維生素E是有益還是有害？貫穿的雜波不同的科學意見
最近許多報告都出現在世俗和醫療價值，按質疑補充維生素E，並建議有風險與它的使用劑量，即使在先前認為 已“安全”。我們做什麼與數以百計的研究和廣泛的臨床研究已發表在醫學文獻，建議有利於心血管疾病，老年癡呆症， 糖尿病和其他退化性疾病？搜查國家圖書館醫學產量超過25000引文，許多資助或贊助由國家衛生研究院（NIH）的以及其他著名醫療和 科學組織。這個月，作者的一篇文章中健康新聞（健康新聞。2005年4月，11（4）:12 - 3）標題這句話：“高劑量的維生素E可能增加死亡的風險。向您的醫生 服用補充劑之前，含有超過200 IUs的。“談到這些問題與你的醫生是非常重要的。在本文的目的是為您提供一種工具，資源，你可以打印出 和你的醫生討論。消極的臨床研究：提高癌症復發的患者頭部和頸部癌症：巴伊拉蒂和同事（ĵ Natl癌症中國科學院。2005年4月6日，97（7）:481 - 8。）發現一 多中心，雙盲，安慰劑對照，隨機化學預防試驗中540例頭頸部腫瘤放療治療的補充與α-維生素E（400國際單位/天）生產 意想不到的不良影響的發生第二原發癌和癌症的存活率。沒有增加癌症的風險，但風險增加心力衰竭患者血管疾病或成立 糖尿病：希望審判的調查（JAMA. 2005年3月16日，293（11）:1338 - 47）評估是否長期補充維生素E（每日劑量的天然來源，400國際單位的維生素E或安慰劑匹配）跌幅 癌症的風險，癌症死亡和主要心血管事件。人們希望維生素E的試驗是一項隨機，雙盲，安慰劑對照的國際試驗的病人至少55歲，血管疾病 或糖尿病（9541例，174個中心），以時間中位數的後續行動為7.0年。研究人員研究癌症發病率，癌症死亡和主要心血管事件（心肌梗死， 中風和心血管死亡），心力衰竭，不穩定型心絞痛和心肌血運重建需要。在所有希望的病人，沒有顯著差異的初步分析：癌症發病率， 11.6％的維生素E組與12.3％，安慰劑組患上癌症（非大大減少了維生素E），為癌症死亡，3.3％，維生素E組與安慰劑組3.7％（也無顯著性）和 主要心血管事件，21.5％和20.6％，分別為（不顯著）。令人關切的是，患者的維生素E組有顯著高風險心臟衰竭和心力衰竭的住院治療。 作者認為，在患者血管疾病或糖尿病，長期補充維生素E不能預防癌症或主要心血管事件和風險可能會增加因心髒病。 增加全因死亡率：阿元分析的隨機對照臨床試驗19（135967人參加）評價劑量反應關係維生素E和總死亡率（安 實習生雜誌。 2005年1月4日，142（1）:37 - 46。收稿日期：2004年11月10日。）發布的米勒和同事在美國約翰霍普金斯醫學院，發現高劑量（大於或等於400國際單位/四）維生素E的補充 提高全因死亡率降低5％，應該避免。中性臨床研究：風險冠心病（CHD）的影響，在不吸煙者：效果的維生素E對冠心病（CHD）的進行了評估， 在α-生育酚，β-胡蘿蔔素預防癌症三丁酯（ATBC）研究（歐元心J. 2004年7月，25（13）:1171 - 8。）。 29133男性吸煙者，年齡在50-69歲，隨機接受α-生育酚50毫克，β-胡蘿蔔素20 毫克，或兩者，或安慰劑每日5-8年。風險的第一次重大冠脈事件是微不足道減少5％，其中α-生育酚者較非受助人，和風險的非致命 米是微不足道減少4％。提交人不主張使用維生素E補充劑由於弱的結果。心血管疾病的死亡率和所有原因的死亡率沒有影響：在一個薈萃分析 84試驗（ĵ根實習生雜誌。2004年4月，19（4）:380 - 9。）研究結果的各種原因的死亡率，心血管病死亡率，死亡或致死性心肌梗死維生素E沒有被發現既沒有正面 也沒有不良影響。 Shekelle和同事發現，使用維生素E補充劑不明顯降低風險的所有原因的死亡率4％，微不足道的心血管疾病死亡率降低了3％，趨勢化 對，但沒有達到顯著降低非致死性心肌梗死，減少了後者28％。積極的臨床研究：降低風險的充血性心力衰竭和心肌梗死2 大型臨床研究進行了坦普費爾等al470和瑞姆等人，471維生素E補充劑與降低風險的充血性心力衰竭。在分析了近45,000人的健康 專業隨訪研究數據庫阿西里奧及聯營公司，823使用維生素E或複合維生素補充劑，是與一個顯著減少心肌梗死的風險。這些結果 建議補充高劑量的維生素E可能是有益的冠心病患者，特別是那些飲食高不飽和脂肪酸。減少心血管疾病的危險和心肌 心肌梗塞（心髒病發作）：護士健康研究，研究的121,700名年齡介乎34歲至59進行的一項曼森和同事，69805使用的食物頻率問卷表現出 膳食攝入量之間的關係的食品含有豐富的維生素E和貝塔胡蘿蔔素，和減少心血管疾病的風險disease.A最近分析的相同數據坦普費爾等al470顯示， 保護作用的維生素E，是因為補充維生素E的藥理水平超過每天100國際單位。由於飲食攝入維生素E的α在美國通常範圍從4到16 國際單位，每天前攝入水平將很難實現從飲食alone.804這些婦女誰了100毫克。維生素E（除15毫克的β-胡蘿蔔素每天）經歷了36％ 減少心肌梗死，婦女最高的維生素E攝入量，誰消耗的維生素E補充劑每日兩年，有41％減少風險（多變量風險0.59）。衛生 職業跟踪研究，471，涉及51529名男性醫務專業人員，表現出類似的心血管益處的飲食豐富的抗氧化劑。如護士健康研究，這些男性參加者 抗氧化維生素攝入量是評估飲食問卷調查，冠心病是評估病歷審查。在控制了年齡及冠心病危險因素，高維生素E攝入量 水平與顯著的CAD風險較低。對於男性消費超過60國際單位（1金額通常需要補充維生素）的風險，心肌梗死或心臟死亡減少36％ （多變量風險0.64）比那些男性消費7.5國際單位，每天。民航風險最低的男子最高的維生素E攝入誰加了至少100國際單位的維生素E補充劑每日 兩年。低血清維生素E可能是一個更大的風險因素比任何心肌梗死，高血壓或單獨血清膽固醇的研究顯示，由世界衛生 組織，並提出報告，熱伊等al67多國監測項目的趨勢和決定因素的心血管疾病（莫尼卡）的研究。在莫尼卡研究熱伊和合作workers67相比，等離子 抗氧化劑水平的16個不同組別的100人分別來自地區的6倍差異的CAD死亡率和公佈了強勁的逆相關性（P = 0.002），血漿維生素E和死亡率 缺血性心髒病是獨立的血脂水平。這種反向關係的CAD死亡率是最強的低血清中維生素E維生素E僅是準確的預測為致死性心肌 梗死的60％以上的病例研究。死亡的急性心肌梗死是精確地預測了80％的患者都低血清維生素E和血清膽固醇;和致命的結果是準確的 預測90％的患者血清低兩維生素E和阿聯同高血清膽固醇，血壓升高。這些結果均符合先前公佈的獎學金 Gey.580再狹窄：卡瓦羅基和associates681發現預處理對心臟搭橋手術的2000國際單位的維生素E能顯著抑制產生破壞性的氧自由基在 手術，DeMaio和合作workers583發現，維生素E的攝入減少再狹窄的發生率在患者的經皮腔內冠狀動脈成形術（PTCA）。心絞痛：Rimersma和 合作workers469，643找到了一個反向的風險之間的關係心絞痛和維生素E水平。個人與血清中維生素E含量最低的五分之一（28.2 ÃÆ'à ¢ â，¬ Å ¡ À骸，ÂμM/升）。同樣，Byers870報告說，增加食物中攝取維生素E減少心肌梗塞死亡。 CAD：一個前瞻性研究抗氧化維生素 發病率和CAD在婦女，這是由曼森等人，805使用的食物頻率問卷估計食物中攝取維生素E，發現發病率是最低的CAD與婦女 最高攝入量的α維生素E。降低癌症風險：一種反比關係血清維生素E水平與癌症已發現7流行病學研究，580,669,670,679,685,686,687和維生素E 補充已經顯示出抑制脂質過氧化指標在血液中的吸煙者和非吸煙者，而effecting血漿脂蛋白concentrations.899由於低密度脂蛋白之一 主要運輸維生素E和膽固醇在血液流，藥理學和某些飲食干預導致削減和血清低密度脂蛋白膽固醇可降低血液中維生素E的人 他們的飲食不supplemented.488，490降血脂藥物療法可作為維生素E拮抗劑和降低血液中維生素E.844 ALS的：定期使用維生素E補充劑與多達62％為低風險 死亡的ALS的研究957740人30歲以上參加美國癌症學會的癌症預防研究II。 （安神經。2005年1月，57（1）:104 - 10。）平衡做法：或許 合理的做法將是一個三層的努力：要適當增加維生素E的水平，健康的飲食來源的維生素（這可能使同等水平的15-45 IUs的每天從優化 飲食）所增加的中等水平，補充天然（四-異構體）混合生育酚（這是比較接近的組合出現在飲食）和使用的最低水平維生素E顯示有利的影響 （100國際單位或更大），但不超過水平已與風險（大於400國際單位），當然不大於1600 IUs的地方增加的風險似乎更明確地界定了一些研究。 這是符合最近提出的建議，本月初漢考克和同事誰分析了大型數據庫的眾多臨床研究（臨床營養學雜誌。2005年4月，81（4）:736 - 45），寫理事會 負責營養（康）在華盛頓宣布：“？膳食補充劑的維生素E和C是安全的總人口？。許多臨床試驗與這些維生素都涉及各種學科 疾病，並沒有一致的格局已發生的不利影響在任何攝入量？因此，我們可以得出結論，從臨床試驗證據表明，維生素E補充劑似乎最安全的成年人數量小於或等於 1600國際單位？。“此外，該協議是在與哈蒙頓的建議，醫學博士，父親的自由基衰老理論（四哈蒙，J. Gerontol。11，298-300（1956） 。）誰建議400國際單位 每天的維生素E（生命延續雜誌，面試，1998年1月）。討論：什麼是維生素E？維生素E是一種脂溶性抗氧化維生素是參與所有細胞的代謝。維生素E保護 維生素A和必需脂肪酸的氧化，在防止人體細胞和身體組織細目。維生素E是普遍公認的主要生理抗氧化劑的人。 472,488,844,845,846維生素E 存在於8種不同的形式，每個都有它自己的生物活性和功能的使用在體內（特雷貝爾MG和帕克湖維生素E：抗氧化功能之外。臨床營養學雜誌1995; 62:1501仛- 9）。 α-生育酚 是名最活躍的形式維生素E的人。這也是一個強大的生物抗氧化劑（特雷貝爾毫克。維生素E在：希爾斯我，奧爾森趙順子適科男，羅斯交流，教育署。現代營養在健康和疾病。第十 版。巴爾的摩：威廉姆斯和威爾金斯，1999:347-62）。維生素E補充劑通常出售的α-生育酚醋酸酯，保護的形式，其功能作為一種抗氧化劑。該合成形式標記的“D， 升“，而標有天然形成的”D“。形式的合成只有一半活躍的自然形式（美國農業部農業研究服務。2004年。美國農業部營養資料庫的國家標準 參考文獻，版本16-1）。流行病學關於維生素E：帕赫特和colleagues498發現缺陷的維生素E水平在慢性吸煙者。同樣，Riemersma和associates469發現維生素E水平低 心絞痛患者之間誰都是吸煙者，布朗等al899發現，吸煙者持續增加自由基的負載（特點是增加脂質過氧化指標），因為它們暴露於大型 大量的自由基反應的氣體及焦油階段的香煙煙霧。研究者認為，這增加了減少脂質過氧化體外以下維生素E的補充。這些 結果是按照其他的臨床研究表明，吸煙降低血漿維生素E水平，並增加氧化壓力。 590591過量飲酒可能會產生不良影響 血清中抗氧化劑的水平是獨立的營養狀況。過度飲酒一直伴隨著低血清維生素E水平，499889丙二醛（MDA）標記的氧化應激和 自由基activity.889無數的研究表明，酗酒有降低血清β-胡蘿蔔素，901阿爾法維生素E，硒889，889和抗壞血酸acid889濃度比對照組誰喝 moderately.Supporting的假設，即血紅素鐵充當親氧化劑在體內，和以前的臨床研究驗證，阿西里奧等al823發現，攝取高抗氧化維生素E可以防止不良 心血管影響血紅素鐵的過量消耗，830831832833，認為氧化應激造成smoking837和高血糖與diabetes834，835836可提高it.Nutritional 建議：根據許多營養學家誰評估了這一數據，150至200 IUs的一天可能是有益的，安全的大多數人希望他們的飲食來補充。這是3倍以上 人們可以從健康的飲食習慣（良好來源包括：堅果，食用油，紅薯，蛋黃醬，小麥胚芽油，魚，蛋，強化穀類）和低劑量維生素。杏仁可以幫助提高 維生素E在血液和降低血脂水平（ĵ上午國會Assoc。2005年3月，105（3）:449 - 54）。獼猴桃含有高量的維生素E，可保護心臟（Platelets. 2004年8月，15（5）:287 - 92）。良好來源 維生素E的食物份量毫克％RDA的蛋，全，新一大0.88 5.8杏仁油1湯匙5.3 35.3玉米油1湯匙1.9 12.6玉米油（毛佐洛）1湯匙3 5棉籽油1湯匙4.8 32橄欖油1湯匙1.6 10.6棕櫚油1大勺2.6 17.3花生油1湯匙1.6 10.6紅花油1大勺4.6 30.6豆油1大勺1.5 10向日葵油1湯匙6.1 40.6 植物油噴霧2.5秒噴0.51 3.4小麥胚芽油1湯匙20.3 135.3番茄汁6液體盎司0.4 2.6蘋果1個中等大小的皮膚0.81 5.4芒果，生一中型2.32 15.4通心粉麵食，豐富1 杯1.03 6.8麵條麵食，豐富了1杯1.03 6.8杏仁，幹1盎司6.72 44.8榛子，幹1盎司6.7 44.6花生醬（斯基）1湯匙3 5花生，1盎司2.56 17開心果， 幹1盎司1.46 9.7核桃，英國1盎司0.73 4.8人造黃油（毛佐洛）1湯匙8 53.3人造黃油（保爾考伊，飲食）1湯匙蛋黃醬0.4 2.6（赫爾曼的）1湯匙11 73.3奇蹟鞭（硫酸鹽）1 鱷梨0.5 3.3大勺，生一中型2.32 15.4蘆筍，冷凍4長矛1.15 7.6菠菜，原料1 / 2杯0.53 3.5甘藷1個中等5.93 39.5番茄，紅，原1番茄0.42 2.8蘿蔔葉，原料1 / 2杯 切碎0.63 4.2資料來源：俄亥俄州州立大學的概況介紹網頁博士訪談博士彼得羅西諾關於維生素E（2000年9月26日）維生素E安全是張貼在全部（與註釋腳註）的 www.nutritionadvisor.com其他審查的營養補充品博士PetrosinoDr。彼得羅西諾收到他的文憑學位賓夕法尼亞州立大學於1975年，他推行以優異成績碩士學位賓夕法尼亞州立 於1978年，最優異成績畢業，具有博士學位的營養來自拉薩爾大學（曼德維爾）於1995年。他的博士論文研究的影響種族和貧困對心血管健康。他是一個 營養副教授在拉薩爾大學（1995-1999年），成員國家衛生研究院（NIH）的共識發展委員會對心血管疾病，一個專業會員和憲章會員 美國心臟協會科學理事會的流行病學和預防心血管疾病，一個專業會員和憲章成員美國心臟協會科學理事會的營養，
文章來源: Messaggiamo.Com
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