Поясничная пункция: это (действительно) Is Spinal Tap
Я не удержался Riff банальные названия на имя рок-группа и кино, а такой Spinal Tap описаны в этой статье было до Spinal Tap Spinal Tap Spinal Tap было. (Значит ли это делать любые смысл?) известен больше как формально, спинномозговая пункция, такого рода Spinal Tap является ценным медицинские испытания с интересной историей. В 1891 году Генрихом Квинке, Киль, Германия, представил эту процедуру как мы его знаем сегодня. Его первоначальной целью было помочь детям страдающим от гидроцефалии (водянка головного мозга) путем осушения Away избытка жидкости, но с самого начала он был также заинтересован в использовании поясничный прокол в качестве диагностического tool.To понимать целесообразность этого теста, и почему вы могли когда-нибудь нужно иметь один, немного фона сообщения. Головного и спинного мозга обернуты в мембране называемых мозговых оболочек. В оболочках, водянистый жидкости называют цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) Ванны внутри и за пределами мозга и вне спинного мозга. В камерах жидкости мозга (желудочков), органа, постоянно производит новые КСФ с компонентов крови. После того, CSF имеет проникали через отверстия в выбраться за пределы мозга, поглощаемые и Восстановленный в кровоток. Весь объем CSF-около 150 миллилитров или пять унций-сделано, и поглощаемые несколько раз в day.Dr. Квинке понимал, что анализируя макияж CSF может быть полезным в диагностике инфекции и другие заболевания, поражающие центральную нервную систему (головной мозг плюс спинного мозга). Измерение CSF's белка и глюкозы (сахара) наряду с проверкой образцов ликвора под микроскопом считать красные и белые кровяные-корпускул вскоре стали использовать стандартные practices.The премьера поясничный прокол во времени как Квинке и наша в том, чтобы диагностировать менингит. Суффикс "-ИТИС" означает воспаление, так менингита означает воспаление мозговых оболочек. Большинство, но не все, случаи заболевания менингитом связаны с инфекцией, но виды инфекций видел развивались в течение многих лет. В жизни Квинке, туберкулез и сифилис бактерии распространенных причин менингита, но в настоящее время, в развитых странах эти довольно редко. На сегодняшний день обычные причины менингит и другие бактерии, вирусы и даже грибки. В случае подозрения на инфекцию, CSF белка, глюкозы крови и корпускулярно-измерения дополняются другими Тесты на жидкости, которые могут отследить конкретные, заражая organisms.Another важно использование спинномозговая пункция является для диагностики субарахноидальных кровоизлияний, резким, разрушительным, и потенциально смертоносных кровоточить в CSF, вызванное разрывом аневризмы или других аномальных кровеносных сосудов. В подозреваемых случаях классическое представление с "головной болью худшим в моей жизни"-компьютерное томографическое (КТ) скан, как правило, выполняются первыми. Хотя очень чувствительны в обнаружении субарахноидальных кровоизлияний, КТ может до сих пор скучаю случаях. Таким образом, если врач все еще подозревает, что кровотечение произошло, то следующим шагом будет сделать поясничную пункцию, которая на 100% в чувствительных обнаружения этого состояния. То есть, он никогда не misses.Lumbar пункция с анализом КСФ также может помочь в диагностике рассеянного склероза, болезни, в котором собственная иммунная пациента система нападает на центральную нервную системы. В этом состоянии иммунная реакция создает ненормальные белки, которые могут быть обнаружены и измерены в CSF.How является испытанию? Итак, первый шаг, разумеется, является информированное согласие, в котором Ваш врач объясняет, риски и выгоды от испытание и вы подписываете разрешение форме. По мнению этого автора, спинномозговая пункция является наиболее доброкачественных испытаний, для которых письменного разрешения традиционно требуют и менее рискованно, чем некоторые другие процедуры, как-взятии крови у высокого давления артерии, для которого письменного разрешения традиционно omitted.The Следующим шагом будет лежать на боку на кровати или процедура таблицы с подобрал колени к груди. Кожа нижней части спины окрашена с йодом-решения на базе производить стерильную области. Если у вас аллергии на йод, спиртовой основе заменяется решением. Окрестностями затем покрывается стерильной бумагой или тканью. Кожи и ткани под кожей затем окоченевшие с местной анестезией, и тогда все будет готово, чтобы вставить спинного needle.The причина нижней части спины (поясничный отдел позвоночника) выбрано потому, что здесь мешок мозговые оболочки могут быть введены без риска тыкая дыру в спинной мозг. Это происходит потому, что концы спинного мозга на несколько дюймов выше в спинном Канал. В состав КСФ почти одинаковы по всей ее системы. Таким образом, ликвора из поясничную область так же хорош, как для диагностики из любого другого, еще безопаснее obtain.Once спинного игла входит в поясничном SAC жидкости, правильное позиционирование иглы подтверждается появлением четких, бесцветных капель жидкости из задней части иглы. (Когда аналогичная процедура выполняется для эпидуральной анестезия, кончик иглы останавливается прямо перед входом мозговых оболочек, а также наркотики учитывающей вне мешка.) тонкая пластиковая трубка, затем прилагается к задней части иглы Таким образом, давление CSF может быть измерены. Впоследствии, CSF допускается капать в каждую из нескольких герметичной пробирки подходящую для отправки в laboratory.Once адекватной жидкость была получена, иглы отозвано, а небольшой сайт, пункция кожи покрыта клеем повязку. Как правило, есть не более чем несколько капель крови потери от этого test.How о рисках? К счастью, они минимальны. Как и с любой другой тест, в котором игла добавлено то, что Мать-Природа никогда не собирались, кровотечение возможности. К счастью, нет крупных кровеносных сосудов в непосредственной близости, так что даже отклонение от курса иглы вряд ли вызовет проблемы. Теоретически, игла-вставки могут также принести бактерии в организм и вызывают инфекцию, но это почти никогда не происходит потому, что стерильные иглы и потому, что в область поясницы были хирургически prepped.About одно-в-пять пациентов испытывает головные боли из процедуры. Когда спинной-тук головная боль возникает, оно всегда имеет следующие характеристики: она присутствует в то время как пациент сидя или стоя, и оперативное облегчение в положении лежа. Спинно-крана головной боли из-за постоянных утечек ликвора через дыру, что игла, сделанные в мозговых оболочек. (Утечка происходит внутри позвоночного столба и не покидают тело.) До дыра тюлени вновь и восстановить полный объем ликвора, CSF не могут обеспечить свое обычное действие амортизацию с изменением положения головы, и головная боль наступает. В таких случаях пациент остается в горизонтальной, пока утечка запечатал over.Reviewing список возможных осложнений может иметь обескураживающее воздействие на людей, которые нуждаются в тест. Но отрадно знать, что миллионы людей получили испытание Доктор Квинке, поскольку он разработан It Over века назад. Если испытание вызвало непредвиденные проблемы, они должны иметь оказался теперь. (C) 2005 Гэри CordingleyGary Кордингли, доктор медицины, доктор философии, клинический невролог, преподаватель и исследователь, работающий в Афинах, штат Огайо.
Статья Источник: Messaggiamo.Com
Related:
» Tattoo Me Now!» Turbulence Training.. is Amazing
» Acne Free In 3 Days
» Master Cleanse Secrets 10 Day Di
Вебмастер получить html-код
Добавить эту статью на Вашем сайте прямо сейчас!
Вебмастер представить свои статьи
Не требуется регистрация! Заполните форму и ваша статья в Messaggiamo.Com каталог!
