腰椎穿刺：這（真）是脊髓自來水
我無法抗拒的標題的陳詞濫調riff的名稱搖滾樂隊和他們的電影，但種脊髓自來水精選本文是在脊柱脊髓自來水塔是脊髓塔。 （這是否作出任何 意義？ ）已知的更正式的腰椎穿刺，這種脊髓自來水是一種寶貴的醫療測試，一段有趣的歷史。 1891年海因里希昆克，基爾，德國，介紹了這一程序，因為我們知道這 今天。他的本意是幫助嬰兒患有腦積水（腦積水）的流失過多的液體，但是從一開始他也有興趣腰穿使用作為診斷tool.To 了解是有益的，為什麼這次試驗可能有朝一日你需要有一個，有點背景是很有幫助的。大腦和脊髓中的包裝膜稱為腦膜。腦膜內的水 流體稱為腦脊液（ CSF ）沐浴內外大腦和外部的脊髓。在大腦的流體商會（心室） ，身體不斷製造新細胞集落刺激因子從 成分的血液。一旦細胞集落刺激因子已經持續獲得通過開口外腦，它是吸收和循環進入血液。整個卷的腦脊液約一百五毫升或五年 盎司，並吸收了幾次每day.Dr.昆克理解，分析細胞集落刺激因子的化妝可能是有用的診斷感染和其他疾病的影響中樞神經系統（腦加 脊髓） 。測量細胞集落刺激因子的蛋白質和糖（糖）的內容和檢查腦脊液樣本在顯微鏡下計數紅色和白色血液體很快成為標準practices.The總理使用 腰穿在昆克的時間，我們一直在診斷腦膜炎。後綴名應為“炎”意味著炎症，腦膜炎手段，使炎症，腦膜。大多數但並非所有的實例腦膜炎 是由於感染，但種感染看到有多年的發展。在昆克一生肺結核和梅毒細菌是常見的原因腦膜炎，但目前，在發達國家，這些 是罕見的。如今，通常的原因腦膜炎其他細菌，病毒，甚至真菌。在宗懷疑感染，細胞集落刺激因子蛋白，血糖和血體測量輔之以其他 測試液，可以追踪特定的，重要的感染organisms.Another使用腰椎穿刺是診斷蛛網膜下腔出血，突然，造成極大破壞，並可能致命的出血 細胞集落刺激因子的空間所造成的動脈瘤破裂出血或其他異常血管。在疑似病例，經典呈現“最嚴重的頭痛，我的生活”給電腦斷層（ CT表現）掃描通常是第一次。 雖然非常敏感的檢測蛛網膜下腔出血， CT掃描還可以小姐的案件。所以，如果醫生仍是可疑的流血事件，下一步就是做腰穿為100 ％敏感的 發現這種情況。也就是說，它從來沒有misses.Lumbar穿刺腦脊髓液分析也可以幫助診斷多發性硬化症，一種疾病的患者自身的免疫系統攻擊中樞神經 系統。在這種情況下產生的免疫反應異常的蛋白質，可以探測和測量的CSF.How是測試表現？那麼，第一步，當然是知情同意過程中， 你的醫生解釋的風險和利益的考驗和你簽訂的是允許的形式。在此作者認為，腰椎穿刺術是最良性測試的書面許可，這是必要的，是傳統 風險小於其他一些程序一樣抽血從高壓動脈的書面許可，這是傳統omitted.The下一步是躺在你身旁的床上或程序表與您的 膝蓋捲起你的胸部。你的皮膚下背部畫上一個碘為基礎的解決方案，以生產消毒領域。如果您有過敏碘，酒精為基礎的解決方案代替。那個 周邊地區，然後覆蓋無菌紙或布。皮膚和皮膚組織下方然後麻木與局部麻醉劑，然後一切準備就緒後插入脊髓needle.The原因 腰部（腰椎）的選擇，是因為這裡的胚囊的腦膜可輸入沒有風險的撬撥了一個洞脊髓。這是因為脊髓結束幾英寸高的脊髓 運河。組成的細胞集落刺激因子是幾乎相同的整個系統。因此，細胞集落刺激因子從腰地區是良好的診斷，從其他地方，但安全obtain.Once脊髓針進入腰椎 囊液，正確定位針的出現證實了明確，無色液體滴從背面的針。 （當一個類似的程序進行，目的是硬膜外 麻醉，冰山的針站只是短期進入腦膜和境外毒品滲透的胚囊。 ）薄薄的塑料管，然後附在後面的針，使腦脊液壓力可 測量。隨後，細胞集落刺激因子可滴灌到每個幾個密封試管適合發送到laboratory.Once充分液已獲得，被撤回的針頭和小穿刺部位 皮膚覆蓋黏貼繃帶。通常情況下，有不超過幾滴血液損失從這個test.How的風險？幸運的是，他們是最小的。與任何其他測試中一名針 插入某個大自然從未打算，出血是可能的。幸運的是，有沒有重大的血液船隻在附近，所以即使是場外針是不會引起麻煩。理論上， 針插入還可以使病菌進入人體，造成感染，但幾乎從未發生原因，是因為針消毒和地區，因為腰椎手術prepped.About了一個在35例 經驗頭痛的程序。當脊柱抽頭頭痛發生時，它總是有以下特點：它是本，而病人或坐或站，並迅速緩解躺下。 脊髓抽頭頭痛是由於腦脊液持續洩漏的洞，通過針在腦膜。 （該洩漏發生在脊柱和不離開身體。 ）直到洞再次海豹 並充分數量的細胞集落刺激因子是恢復後，細胞集落刺激因子不能提供通常的緩衝作用的變化，頭位置和頭痛隨之。在這種情況下，患者仍然橫向到了密封洩漏 over.Reviewing清單的潛在並發症，可以有一個令人沮喪的影響，人誰需要一個考驗。但是，我們欣慰地知道，數百萬人不得不博士昆克的測試，因為他發明了它 世紀以前。如果測試造成不可預見的問題，他們應該出現了。 （丙） 2005年由加里CordingleyGary科丁利，醫學博士，是臨床神經科醫師，教師和研究人員誰的作品在雅典，美國俄亥俄州。
文章來源: Messaggiamo.Com
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