Exames médicos: o que significa uma variação normal?
Nós temos uma disposição maravilhosa de exames médicos disponíveis para nós. Muitos deles, geralmente a sangue-tests-vindo mesmo com resultados expressos em números significa a quantidade exata de algo que foi medido. Em laboratório relatórios dessas quantidades medidas são frequentemente acompanhadas de um intervalo "normal" para que o laboratório aparentemente acha que o valor deveria ter sido, mostrando um número menor e um número maior. Então se você tivesse um laboratório teste, o que significa quando a medição cai dentro ou fora deste intervalo? Tudo depende do seu. Primeiro de tudo, importa o que está sendo medido e por isso foi medido em primeiro lugar. Em teoria, um teste de laboratório é condenado quando o médico coloca uma questão para a qual o teste laboratorial é suposto oferecer uma resposta. (Se não houve nenhuma pergunta, como poderia o laboratório de teste ser uma resposta?) Por exemplo, suponha que um médico é saber se os tremores sua mão são devido ao excesso do hormônio da tireóide em sua corrente sanguínea. Então o médico pergunta é: Será que essa pessoa tem muito hormônio da tireóide no sangue? Um teste de medição do tiróide-hormona daria uma resposta limpa se era ou muito alta (sim) ou dentro da normalidade (não). Porque os níveis do hormônio da tiróide, que são muito baixos não produzem tremores, uma medida que era demasiado baixo ser irrelevante para a questão colocada. Pode ainda merecem uma reflexão em si mesmo como um achado "acidental", mas não é diferente de um resultado dentro-de-gama em resposta à question.How original sobre o mesmo sangue-teste, mas com uma pergunta diferente? Suponha que o médico está tentando descobrir porque você ganhou peso. O médico sabe que algumas pessoas ganham peso quando suas glândulas tireóide produz muito pouco tiróide-hormona. Então o médico pergunta é: Será que essa pessoa tem muito pouco hormônio da tireóide no sangue? Desta vez, medindo o hormônio da tireóide forneceria uma resposta limpa para a questão se era menor que o intervalo normal (sim) ou dentro da normalidade (não). Por causa da tireóide níveis elevados de hormônio não costumam causar ganho de peso, um número maior do que o normal seria produzir uma resposta ao original questão não é diferente do que aquele que estava dentro da gama. (Mas, mesmo se esse resultado foi inesperado, ele ainda pode ser continuado.) Para alguns exames de sangue o resultado é significativo apenas em uma direção. Por exemplo, um sangue uréia (BUN medição) avalia a função renal. Se a medição da uréia é muito alto, isso poderia significar que o rim é prejudicada. Mas o que significa se a sua medição uréia é inferior ao normal? Isso significa absolutamente nada. É um não-acontecimento. Então é curioso que uma escala normal para BUN inclui ainda um número menor. Como ele foi parar lá? Estes exemplos levam até a questão de como as escalas normais são criado em primeiro lugar. Eles são produzidos pelas estatísticas gerados por medidas obtidas em voluntários saudáveis. No caso da medição da uréia, por exemplo, esta substância pode ter medido no sangue, digamos, 100 pessoas sem doença renal. Um número médio seria calculado somando os números produzidos por todas as 100 pessoas, e dividindo por 100. Essa média seria o centro do range.But normal do números superiores e inferiores são produzidas por outro método olhando como amplamente difundido para além das medições BOLO estão nestes 100 pessoas. Afinal, seria altamente improvável que todas as 100 pessoas que produzem a exata número do mesmo valor. Então, como é muito longe da média ainda está bem? As 100 medidas estão ligados em uma fórmula matemática para calcular um desvio-padrão ", uma estatística amplamente utilizada amplamente relacionado à forma como os números estão afastados. Números que estão afastados produzir um maior desvio padrão, enquanto os números que estão mais juntos, produzem um menor desvio-padrão próximo passo é decidir quantos desvios-padrão acima e abaixo da média deve ser aceito como normal. Uma escolha típica para um teste de sangue é de dois desvios-padrão em qualquer direção. Sabe-se que as medições caindo dentro do intervalo de dois desvios-padrão acima e abaixo da média vai incluir, em média, 95% das pessoas saudáveis. Ele também irá excluir ou rótulo, como aparentemente anormais de 5%, outros voluntários saudáveis. Assim, se o intervalo "normal" é gerado neste moda, uma coisa que já sabemos é que ele será de 5% do resultado errado time.Another deste sistema estatístico é que se o seu médico de vinte medidas de coisas diferentes em sua corrente sanguínea e, em seguida, em média, um deles serão fora de sua faixa normal, mesmo se você estiver totalmente saudável! Além disso, o método estatístico gera automaticamente um menor e um valor superior. Isso é feito sem levar em conta se é ou não significa alguma coisa para ser muito alta ou muito baixa. A escala normal apenas expressa os valores típicos obtidos em voluntários saudáveis. Cabe ao seu médico para determinar se existe ou não um resultado fora do intervalo normal é clinicamente significativas. A "normalidade" não é um julgamento, é uma mera declaração de estatística. Você quer que a decisão de vir de um médico treinado clinician.Your tem palavras especiais que são úteis para navegar neste intersecção entre as estatísticas e significado clínico. Uma palavra favorita é "normal". Você pode não gostar da idéia de ser descrito como normal. Mas este é um termo útil que o médico utiliza para agrupar resultados laboratoriais que caiu dentro de suas escalas normais com aqueles que caíram fora de suas escalas normais, mas ainda eram considerados benignos. Portanto, neste caso, "normal" é uma coisa boa para ser. (C) 2005 por Gary CordingleyGary Cordingley, MD, PhD, é um neurologista clínico, professor e pesquisador que trabalha em Atenas, Ohio. Para obter mais artigos relacionados com a saúde consulte o seu website em: http://www.cordingleyneurology.com
Artigo Fonte: Messaggiamo.Com
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