Depression Crônico: Doença ou falha de Charcter?
Um exame principal em sintomas do depression da associação mental nacional da saúde (NMHA), liberada em julho 2001, revelou um grau dramático de progresso na compreensão pública. Contudo nivele entre esta tendência prometedora, as vertentes do exame iluminam-se nas dificuldades enfrentadas por milhões dos povos que striving controlar este às vezes crônica, life-long doença.
O exame de NMHA mostra um deslocamento principal na opinião pública na última década sobre a causa do depression. Uma maioria (55 por cento) daquelas polled quem não foram diagnosticadas nunca com sintomas do depression compreendem que o depression é uma doença, e não "um estado de mente de que uma pessoa pudesse agarrar fora." Em 1991, somente 38 por cento reconheceram o depression como uma doença.
O exame esboça também um retrato incomodando das vidas socio-economic alguns povos com sintomas do depression. Examine respondents com os sintomas do depression relatados uns níveis mais elevados do desemprego e do divórcio do que os respondents que não têm o disorder.
"nós ajustamo-nos para fora para começar um instantâneo do estado do depression e seu tratamento," disse Michael M. Faenza, presidente e CEO do NMHA. "a notícia boa é que há uma compreensão pública mais grande do depression e que os povos que vivem com depression estão encontrando o relevo substancial depois de suas plantas do tratamento. A parte challenging está compreendendo o grau a que as percepções públicas impactam aquelas no tratamento, "disse Faenza.
No exame deste ano, quase um em três americanos diz acreditam que sintomas do depression é um estado de mente. "fifty-five por cento compreendem a verdade sobre o depression. Isso é bom, mas não é bastante, "disse Faenza. "você nunca ouviria 31 por cento da população negar que a doença do diabetes e de coração é real. A opinião errônea sobre o stigma do combustível do depression, políticas públicas más e escolhas pessoais pobres por aquelas que vivem com a doença e pode impedir sua recuperação."
O exame descreve também uma correlação forte entre sintomas clínicos do depression e circunstâncias sociais e econômicas diminuídas para famílias. Examine respondents com taxas mais grandes do relatório do depression do divórcio e do desemprego do que o público geral. O que é mais, os respondents que experimentaram episodes depressive múltiplos são mesmo mais prováveis ser divorciados ou desempregados. São também mais prováveis ter uma renda mais baixa e níveis educacionais. O exame de NMHA, conduzido pelo LLC das estratégias da opinião pública, compreendeu entrevistas com os 500 adultos atualmente que estão sendo tratados para o depression, 300 médicos preliminares do cuidado, psychiatrists e psicólogos e 800 membros do público geral.
Abertura entre o conhecimento e o comportamento
Examine os respondents que estão vivendo com sintomas do depression sentem overwhelmingly esse tratamento, including o medication, o psychotherapy ou ambos, trabalhos. (sua severidade self-self-rated média do sintoma deixou cair de 8.5 antes do tratamento a 3.6 dentro de seis a 12 meses após o tratamento começando, usando uma escala da severidade de uma a 10, com os 10 que são a mais severa.)
Contudo os povos estão encontrando que permanecer com tratamento é trabalho duro. Quando parecerem compreender que o valor do tratamento a longo prazo (no fato, a maioria de respondents acreditam que aderir ao tratamento não é difícil) quase um terço (29 por cento) dos povos em antidepressivos relata doses saltando durante a semana e quase um quarto (24 por cento) têm a dificuldade atender a sessões regulares do psychotherapy. Entretanto, os médicos e os psychiatrists examinados acreditam que o adherence é muito mais baixo do que os povos no tratamento professam. Quase 40 por cento dos doutores acreditam que aqueles que tratam tenha a dificuldade permanecer com seus regimens do medication (um número consistente com a maioria de estudos), e uma meia (palavra de 52 por cento) aqueles tratam tem a dificuldade permanecer com seus regimens do psychotherapy.
O exame sugere muitas razões porque alguns povos não furam com tratamento. Além a esforçar-se com a natureza e as demandas dos sintomas do depression, podem encontrar as exigências do vigilance a longo prazo oprimir. Uma maioria da palavra dos doutores (70 por cento) aqueles que tratam para sintomas do depression pôde encontrar o adherence mais fácil se poderiam fazer exame medication de menos frequentemente. Mas o medication não é a única edição. Embora os povos com sintomas do depression acreditam a dieta e exercitam para ser benéficos ao wellness a longo prazo, não obstante relatam não aderir com estes regimens tampouco.
"o exame mostra claramente que poucos episodes de povos do depression relataram, mais prováveis eram ter permanecido com tratamento, o que quer que esse tratamento pode ser," disseram Faenza. "enfrentar até esta doença e fazer exame da responsabilidade pessoal para seu tratamento são vitais. Contudo alguns não podem reconhecer e procurar o tratamento para o depression por causa das atitudes e dos misperceptions públicos negativos."
No fato, mesmo enquanto os povos com sintomas do depression se esforçam com a doença própria, parecem também procurarar para determinar seu mais melhor curso de tratamento, quanto tempo devem permanecer no tratamento, o que eles puderam esperar do tratamento e se recuperarão finalmente. Em conseqüência, mais povos estão empregando uma combinação das técnicas para começar bem e permanecer.
As Percepções Diverge
As percepções públicas sobre sintomas do depression diverge frequentemente significativamente das percepções dos povos no tratamento e podem desanimá-los de procurar aproximações therapeutic eficazes. Para o exemplo, os resultados do exame mostraram que o público geral espesso o exercício regular, uma dieta saudável e o psychotherapy mais altamente do que o medication para a eficácia em warding fora dos episodes futuros de sintomas do depression. No contraste, os doutores e os povos no tratamento a longo prazo avaliam permanecer no medication como a maneira a mais eficaz impedir um relapse, mesmo enquanto procuram a mistura direita de escolhas do psychotherapy e do lifestyle.
As percepções diverge também quando vem a compreender o que o tratamento pode entregar. Trinta e cinco por cento do público geral acreditam que uma pessoa pode ser curada completamente de sintomas do depression, uma opinião prendida por somente 12 por cento dos povos no tratamento a longo prazo para a doença. É provável que muitos neste grupo se estão esforçando para conseguir expectativas realísticas para o tratamento porque a maioria dos assuntos na amostra do exame está no tratamento a longo prazo para episodes múltiplos de sintomas do depression.
Aproximadamente a metade daquelas que experimentam sintomas do depression nunca terá um outro episode; a metade . Os findings sugerem que os povos tratados para sintomas clínicos do depression compreendem a natureza freqüentemente episodic desta doença comum. Mais de três quartos (76 por cento) acreditam que necessitarão algum tipo de tratamento para o descanso de suas vidas, e a maioria compreendem que seu tratamento controlará, mas não necessariamente cura, seus sintomas do depression. Entretanto, mesmo enquanto mais povos vêm aos termos com as demandas a longo prazo de sintomas do depression, demasiado muitos encontram ainda difícil de fazer um trabalho da planta do tratamento para eles. "o upshot é que os povos que vivem com conduta do depression individualized altamente buscas para a mistura direita de terapia-médico, de psicológico ou o lifestyle. A última coisa que necessitam é para o stigma ou os misperceptions do público para diminuir seus esforços, "disseram Faenza.
Fonte: Associação Mental Nacional Da Saúde, Julho 11, 2001
Charles Donovan é um paciente do estudo na experimentação investigational para o stimulation do nervo do vagus e o depression crônico. Testified na reunião do painel do FDA sobre junho 1ö e é o autor do livro upcoming: Fora do furo preto: A guia do paciente ao stimulation e ao depression do nervo do vagus.
Artigo Fonte: Messaggiamo.Com
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