Sexe, amour et penchant Poly-Comportemental
Proposition d'un nouveaux diagnostic et théorie pour des patients présentant des penchants multiples
Par James Slobodzien, Psy.D., CSAC
Les experts dans le domaine des penchants prétendent actuellement cela entre 3 et 6 pour cent de population du monde (193 à 386 millions de personnes) sont actuellement affectés par une dépendance ou un compulsivity sexuelle (Carnes, 2005). La dépendance sexuelle est une maladie diagnostiquable et traitable, qui est aujourd'hui généralement, considérée de la manière à peu près identique que l'alcoolisme et le penchant de drogue (dépendance chimique) ont été considérée il y a 40 ans. Néanmoins, là existe toujours un éventail de malentendus compréhensibles au sujet de l'action sexuelle compulsive dehors, créé hors de l'ignorance au sujet de la nature du penchant sexuel, et soutenu et perpétué par l'industrie de plusieurs milliards de dollars de pornographie.
Dépendance sexuelle - est une limite globale tels que laquelle couvre un éventail des modèles et des rapports maladaptive et de art de l'auto-portrait-defeating de comportement :
1. Penchant D'Amour ? un désordre dans lequel les individus deviennent à plusieurs reprises impliqués dans des rapports emmêlés, intenses, codependent, même lorsque ces rapports ou associés sont destructifs ;
2. Penchant roman - un désordre dans lequel les individus deviennent hantés avec l'intrigue et la poursuite de roman et prospèrent du tressaillement de la chasse, mais le trouvent impossible de maintenir un rapport commis et intime avec une autre personne ;
3. Anorexie Sexuelle ? un désordre dans lequel les individus deviennent a dominé et a hanté avec l'émotif, physique, et mental chargez d'éviter le sexe ; et
4. Penchant De Sexe ? un désordre dans lequel les individus deviennent a hanté avec le comportement maladaptive sexuel-connexe et compulsif de art de l'auto-portrait-defeating.
Mais on peut-il vraiment être intoxiqué pour aimer pendant que la chanson populaire des années 80 proclame ? Dans une étude récente de recherches, (Aron, A. 2005) édité dans l'édition de juin du journal de la Neurophysiologie, des chercheurs a employé MRI fonctionnel pour observer l'activité en temps réel de cerveau de 17 étudiants d'université (10 femmes, sept hommes), tous de qui avaient lieu en premiers semaines ou mois du nouvel amour. Ces chercheurs ont conclu cela, amour peuvent lutter pour les mêmes immobiliers dans le cerveau que le penchant de drogue. est-ce que, enraciné pendant qu'ils sont au noyau de caudate, tous aiment ?Early sont au sujet du penchant ? "c'est un penchant de drogue." "il est certainement obtenu certaines des caractéristiques principales du penchant de drogue -- comme avec des drogues, une fois que vous êtes amoureuse vous avez besoin de cette personne de plus en plus, tellement de sorte que, après un moment, vous deviez les marier. Il y a d'autres choses, trop -- la vraie dépendance, changements de personnalité, symptômes de retrait." le ?And juste comme le besoin de cocaïne ou d'héroïne, amour peut faire des personnes font des choses folles et parfois dangereuses ? Selon Aron (2005), les résultats aident à expliquer des exemples à où chute de personnes dans l'amour avec des personnes ils ne sont pas égaux sexuellement attirés ; ou pourquoi d'autres peuvent se sentir émotion également forte et soudaine pour un enfant nouveau-né ou même Dieu.
ainsi ce moyen que toutes les personnes que sont nouvellement dans l'amour avoir un penchant ? Tous les hommes que regardez la pornographie sont-ils intoxiqués ? Toutes les femmes que lisez les romans romans sont-elles intoxiquées ? Sont-elles toutes les personnes qui évitent l'anorexics sexuel considéré par sexe ? Non, non, non, et non. Alors comment pouvons-nous différencier entre le penchant et les rapports sains ? Comme d'autres formes des maladies et de désordres provoquant une dépendance de style de vie tels que la dépendance chimique, jeu pathologique, mangeant des désordres, et le penchant religieux -
La dépendance sexuelle est caractérisée par un cycle provoquant une dépendance de :
1. Hantise ou préoccupation ;
2. Ritualization ;
3. Comportements compulsifs ;
4. Perte de commande et de désespoir ; et
5. Honte et culpabilité qui perpétue un système maladaptive de croyance de la pensée et de l'unmanageability altérés.
Typiquement, des modèles provoquant une dépendance sexuels sont considérés des problèmes pathologiques quand les issues au sujet des comportements sexuels deviennent le centre de la vie, causant des sentiments de la honte, culpabilité, et embarras avec les symptômes relatifs de la dépression et de l'inquiétude qui causent social maladaptive significatif et ou l'affaiblissement professionnel dans le fonctionnement. Les fanatiques n'emploient pas le sexe pour l'affection ou la récréation, mais pour la gestion de l'inquiétude et ou de la douleur émotive.
Nous devons considérer que certains développent des dépendances sur certaines activités defonctionnement telles que le sexe qui peut être juste comme la vie menaçant comme penchant de drogue et juste comme socialement et endommageant psychologiquement que l'alcoolisme.
Le penchant sexuel prend beaucoup de formes avec de divers niveaux de sévérité pour inclure :
1. Comportements controversés (hantises avec la pornographie, et le sexe avec des étrangers à s'engager dans le cybersexe) ;
2. Comportements inacceptables (exhibitionnisme, voyeurism, appels téléphoniques indécents) ; et
3. Comportements profonds de contrevenant de sexe (viol, inceste, et molestation d'enfant).
Bien que les formes solitaires de ce penchant puissent ne pas être manifestement risquées, elles peuvent faire partie d'un modèle de conflit tordu de pensée et d'identité qui peut escalader pour impliquer de nuire à l'art de l'auto-portrait et à d'autres. Un exemple d'un désordre sexuel (numéros) ou pas autrement indiqué dans le DSM-IV-TR, (2000) inclut : détresse au sujet d'un modèle des rapports sexuels répétés impliquant une succession des amoureux qui sont éprouvés par un individu seulement comme des choses à employer. (il convient noter que le diagnostic et le manuel statistique des troubles mentaux n'a jamais employé le ?addiction de mot ? pour décrire quels de ses désordres).
Les éléments définissants de ce genre de penchant sont son secret et nature d'escalade, souvent ayant pour résultat le jugement diminué et le art de l'auto-portrait-control (Carnes, 1994).
Brève histoire de penchant de sexe
En 1976, un administrateur suburbain d'hôpital a demandé à Dr. Patrick Carnes de commencer un programme expérimental pour les familles chimiquement dépendantes. Les construire théoriques avec du programme ont commencé en général la théorie de systèmes, particulièrement en tant qu'elle se sont appliqués aux familles et au 12-steps des alcooliques anonymes. Un des nombreux facteurs qui se sont tenus dehors d'une perspective de famille était que le compulsivity provoquant une dépendance a eu beaucoup de formes autres que l'abus d'alcool et de drogue comprenant manger avec excès, jouant, volant à l'étalage, et sexualité. Les membres des groupes comme Overeaters anonyme et les joueurs anonymes avaient déjà frayé un chemin en s'appliquant le 12-steps à d'autres penchants ainsi le centre de renouvellement de famille a prolongé sa programmation basée sur le 12-steps, au penchant sexuel.
En 1983, Dr. Patrick Carnes a formellement présenté le concept du penchant sexuel au monde dans un texte autorisé ?Out des ombres ? Depuis lors le champ du penchant sexuel et du comportement sexuel compulsif s'est développé nettement. Des termes tels que le penchant, le compulsivity, le hyper-sexualité, et le ?Don Juanism ? tous ont été employés pour décrire ce qui génériquement pourrait s'appeler "hors du comportement sexuel de commande." Indépendamment de son nom, les cliniciens de tous les champs conviennent qu'un syndrome existe dans quels individus ont un sens qu'ils ont perdu le contrôle de leur comportement sexuel.
Selon la société pour l'avancement de la santé sexuelle (SASH), le penchant sexuel est un persistant et le modèle ou les modes d'escalade des comportements sexuels a agi dehors en dépit des conséquences de plus en plus négatives à l'art de l'auto-portrait ou à d'autres. La nature fondamentale de tout le penchant est l'expérience des fanatiques de l'abandon et de l'impuissance au-dessus d'un comportement obsédant-compulsif, ayant pour résultat leurs vies devenant incontrôlables. Le fanatique peut être hors de commande. Ils peuvent éprouver la douleur et la honte émotives extrêmes. Ils peuvent à plusieurs reprises ne commandent pas leur comportement. Ils peuvent souffrir un ou plusieurs des conséquences suivantes d'un style de vie incontrôlable : une détérioration de certains ou de tous les rapports de support ; difficultés avec le travail, ennuis financiers ; et physique, mental, et ou épuisement émotif qui mène parfois aux problèmes et à l'hospitalisation psychiatriques. Les penchants tendent à résulter des mêmes milieux : familles avec la Co-dépendance comprenant des penchants multiples ; manque de parenting efficace ; et d'autres formes de trauma physique, émotif et sexuel dans l'enfance.
La société pour l'avancement du rapport sexuel de santé (SASH, 2005) que les symptômes du compulsivity sexuel accompagnent souvent d'autres comportements provoquant une dépendance :
Penchant d'alcool et de drogue ? L'alcool et les drogues changent la libido, l'augmentant tôt dans le penchant de drogue et l'empêchant plus tard. Il y a un modèle dans le penchant de cocaïne de vendre des faveurs sexuelles pour la cocaïne. À mesure que le coût de penchant de drogue augmente, le toxicomane habituellement ne peut pas se permettre la drogue du revenu ordinaire du travail, et doit recourir (either/or) volant, s'occuper de drogue ou prostitution pour soutenir leur habitude. L'alcool et beaucoup de drogues causent des arrêts totals ou l'amnésie pendant la drogue en utilisant l'expérience, et si le sexe est couplé à cette drogue en utilisant l'expérience puis on ne peut se rappeler les détails de l'expérience sexuelle.
Penchant de nourriture - l'anorexie sexuelle ou le art de l'auto-portrait-denial pathologique du sexe sain est un accompagnement fréquent de nervosa de manger avec excès et d'anorexie.
Jeu pathologique - le style de vie du joueur inclut souvent hyper-sexualité, où les deux contraintes alimentent le sens faux de art de l'auto-portrait-esteem du fanatique.
Penchant religieux - la bigoterie compulsive accompagne parfois le penchant sexuel pendant que le fanatique de sexe cherche la religion pour diminuer la culpabilité et la honte. Les commencements de la bigoterie compulsive peuvent signaler le début d'une période d'anorexie sexuelle.
Penchants Multiples
Puisqu'il est impossible de s'attendre à ce que le traitement pour qu'un penchant soit salutaire quand d'autres penchants co-existent, l'intervention thérapeutique initiale pour n'importe quel penchant doit inclure une évaluation pour d'autres penchants. Les enquêtes de national ont indiqué qu'une corrélation très élevée existe entre le penchant sexuel et d'autres penchants d'abus de substance et comportementaux. Les fanatiques sexuels qui ont rapporté éprouver des penchants multiples incluent le penchant sexuel et :
? Dépendance chimique (42%)
? Manger le désordre (38%)
? Fonctionnement compulsif (28%)
? Dépense compulsive (26%)
? (5%) de jeu compulsif
Pronostic Faible
Nous sommes enus ven à réaliser qu'aujourd'hui plus que n'importe quelle autre heure dans l'histoire qui le traitement des maladies de style de vie et les penchants sont souvent des difficiles et la frustration chargent pour tout intéressé. Les échecs répétés abondent avec tous les penchants, même avec utiliser les stratégies de traitement les plus efficaces. Est-ce que mais pourquoi 47% de patients traités dans des programmes privés de traitement de penchant (par exemple) rechutent dans la première année suivant le traitement (Gorski, T., 2001) ? Les spécialistes en penchant sont-ils devenus conditionnés pour accepter l'échec comme norme ? Il y a beaucoup de raisons de ce pronostic faible. Certains proclameraient que des penchants sont psychosomatique induits et maintenus dans un domaine de force de semi-finale-balanced de conduire et de retenir les forces multidimensionnelles. D'autres indiqueraient que les échecs sont dus simplement d'un manque de art de l'auto-portrait-motivation ou actionneront. Les la plupart conviendraient que des penchants comportementaux de style de vie sont les risques sanitaires sérieux qui méritent notre attention, mais pourraient il probablement être que les patients présentant des penchants multiples sont sous (avec une dépendance simple) simplement en raison diagnostiqué d'un manque d'outils diagnostiques et de ressources qui sont incapables de résoudre la complexité d'évaluer et de traiter un patient avec des penchants multiples ?
Délinéation Diagnostique
Jusqu'ici, le DSM-IV-TR n'a pas tracé un diagnostic pour la complexité des penchants multiples comportementaux et de substance. Il a réservé le diagnostic de la dépendance de Poly-substance pour une personne qui emploie à plusieurs reprises au moins trois groupes de substances pendant la même période de douze mois, mais les critères pour ce diagnostic n'impliquent aucun symptôme comportemental de penchant. Dans les facteurs psychologiques affectant la section de la condition médicale (DSM-IV-TR, 2000) ; comportements maladaptive de santé (par exemple, pratiques sexuelles peu sûres, alcool excessif, utilisation de drogue, et manger d'excédent, etc...) peut être énuméré sur l'axe I, seulement s'ils affectent de manière significative le cours du traitement d'un état médical ou mental.
Puisque les résultats réussis de traitement dépendent des évaluations complètes, des diagnostics précis, et de la planification de traitement individualisée complète, ce n'est aucune merveille qui a répété des échecs de réadaptation et les bas taux de succès sont la norme au lieu de l'exception dans le domaine de penchants, quand le dernier DSM-IV-TR n'inclut pas même un diagnostic pour des désordres comportementaux provoquant une dépendance multiples. Les cliniques de traitement doivent avoir un système de planification de traitement et le réseau de référence qui est équipé pour évaluer complètement provoquant une dépendance multiple et les désordres mentaux de santé et le traitement relié a besoin et fournit largement de la conscience d'éducation, des groupes de stratégie d'empêchement, et ou les services spécifiques de traitement de penchants pour des individus diagnostiqués avec des penchants multiples. Des buts et les objectifs écrits de traitement devraient être indiqués pour chacun penchant et dimension séparés d'une vie des individus, et les critères désirés de résultats ou d'accomplissement d'exécution devraient être spécifiquement énoncés, behaviorally basé (une activité évidente), et mesurable.
Nouveau Diagnostic Proposé
Pour aider à résoudre les possibilités DSM-DSM-IV-TRs'-TRs'diagnostiques limitées, on propose un diagnostic multidimensionnel de penchant ?Poly-comportemental ? pour un diagnostic plus précis menant à une planification de traitement plus efficace. Ce diagnostic entoure la plus large catégorie des désordres provoquant une dépendance qui incluraient un individu manifestant une combinaison des penchants d'abus de substance, et d'autres modèles comportementaux provoquant une dépendance comportementaux obsédant-compulsifs au jeu, à la religion, et ou au sexe/à pornographie, etc. pathologiques). Les penchants comportementaux sont comme préjudiciables juste - psychologiquement et socialement que l'abus d'alcool et de drogue. Ils sont comparatifs à d'autres maladies de style de vie telles que le diabète, l'hypertension, et la maladie de coeur dans leurs manifestations comportementales, leurs étiologies, et leur résistance aux traitements. Ils sont des désordres progressifs qui comportent la pensée obsédante et les comportements compulsifs. Ils sont également caractérisés par une préoccupation d'une perte continue ou périodique de commande, et le comportement irrationnel continu malgré des conséquences défavorables.
le penchant Poly-comportemental serait décrit comme état de physique, mental périodique ou chronique, émotif, culturel, sexuel et ou intoxication religieuse spirituelle. Ces divers types d'intoxication sont produits par des pensées obsédantes répétées et des pratiques compulsives impliquées dans des rapports pathologiques avec n'importe quel substance, personne, organisation, système de croyance, et ou activité dechangement. L'individu a un désir maîtrisant, le besoin ou contrainte avec la présence d'une tendance d'intensifier leur adhérence à ces pratiques, et évidence des phénomènes de la tolérance, de l'abstinence et du retrait, dans lesquels il y a toujours physique et ou la dépendance psychique à légard les effets de ce rapport pathologique. En outre, il y a des 12 - la période de mois l'où un individu est pathologiquement impliqué trois ou plus comportementaux et ou des penchants d'utilisation de substance simultanément, mais les critères ne sont pas réunis pour la dépendance pour aucun un penchant en particulier (Slobodzien, J., 2005). Essentiellement, le penchant Poly-comportemental est la dépendance chronique synergiquement intégrée à légard les substances physiologiquement provoquant une dépendance de multiple et les comportements (par exemple, employer maltraitant substances - nicotine, alcool, et drogues, et/ou action impulsivement ou d'une manière obsédante compulsif dans le respect au jeu, la nourriture noçant, le sexe, et ou la religion, etc...) simultanément.
Conclusion
Vu l'éventail de comportements sexuels en notre monde aujourd'hui, on devrait toujours tenir compte d'un milieu social ethnique, culturel, religieux, et de l'individu avant de faire tous les jugements cliniques, et il serait sage à pas au-dessus de -pathologize dans ce secteur de dépendance sexuelle. Cependant, puisque les résultats réussis de traitement dépendent des évaluations complètes, diagnostics précis, et planification de traitement individualisée complète - le penchant poly-comportemental doit être identifié pour traiter efficacement la complexité des penchants multiples comportementaux et de substance.
Depuis les maladies et des désordres chroniques de style de vie tels que le diabète, hypertension, alcoolisme, drogue et penchants comportementaux ne pouvons-nous pas être guéris, mais être seulement contrôlés - comment devrions-nous efficacement contrôler le penchant poly-comportemental ?
On propose le système de mesure de rétablissement de penchant (BRAS) utilisant une évaluation, une planification de traitement, un progrès de traitement, et un système de piste intégrateurs multidimensionnels de mesure de résultats de traitement qui facilite l'identification et l'évaluation rapides et précises des dimensions defonctionnement complètes du progrès d'un individu. L'hypothèse de BRAS prétend qu'il y a synergiquement une résistance négative multidimensionnelle que l'individu développent à n'importe quelle une forme de traitement à une dimension simple de leurs vies, parce que les effets du penchant d'un individu ont dynamiquement agi l'un sur l'autre multidimensionnel. Avoir le foyer primaire sur une dimension est insuffisant. Traditionnellement, les programmes de traitement de penchant ne se sont pas adaptés pour synergiquement les effets négatifs multidimensionnels d'un individu ayant des penchants multiples, (par exemple nicotine, alcool, et obésité, etc.). Les penchants comportementaux agissent l'un sur l'autre négativement avec l'un l'autre et avec des stratégies pour améliorer le fonctionnement de combinaison. Ils tendent à encourager l'utilisation du tabac, de l'alcool et d'autres drogues, violence d'augmentation d'aide, diminuent la capacité fonctionnelle, et favorisent l'isolement social. La plupart des théories de traitement impliquent aujourd'hui d'évaluer d'autres dimensions pour identifier des diagnostics duels de diagnostic ou de Co-morbidité, ou pour évaluer les facteurs de contribution qui peuvent jouer un rôle dans le penchant primaire de l'individu. La théorie Des BRAS proclame qu'un plan multidimensionnel de traitement doit être conçu adressant les penchants multiples possibles identifiés pour chacune de dimensions de la vie d'un individu en plus de développer des buts et des objectifs spécifiques pour chaque dimension.
Les associations et la coordination parmi des fournisseurs de service, des services gouvernementaux, et des organismes de la communauté en fournissant des programmes de traitement de penchant sont une nécessité en adressant la solution de multi-charger au penchant poly-comportemental. Je vous encourage à soutenir les programmes de penchant en Amérique, et espère que les ressources (de BRAS) pourront vous aider pour combattre personnellement la guerre sur le penchant poly-comportemental.
Pour plus d'information voyez :
Penchant Poly-Comportemental et le système de mesure de rétablissement de penchants (BRAS)
Par James Slobodzien, Psy.D. CSAC à :
http://www.geocities.com/drslbdzn/Behavioral_Addictions.html
Le Conseil national sur le penchant sexuel et le Compulsivity
P.O. Box 725544
Atlanta, GA 31139
(770) 541-9912
http://www.ncsac.org
Ressources Sexuelles De Penchant
http://www.sexhelp.com
James Slobodzien, Psy.D. CSAC, est un psychologue autorisé par Hawaï et un conseiller certifié d'abus de substance qui ont gagné son doctorat en psychologie clinique. L'enregistrement national des fournisseurs de service de santé dans Dr. Slobodzien de qualifications de psychologie. Il a 20-years fini d'une expérience mentale de santé fonctionnant principalement dans les domaines de l'abus de substance d'alcool et des penchants comportementaux dans les arrangements médicaux, correctionnels, et juridiques. Il est un professeur d'adjonction de la psychologie et maintient également un cabinet privé en tant que consultant en matière mental de santé.
Références
Association Psychiatrique Américaine : Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, quatrième édition,
Révision Des Textes. Washington, C.C, association psychiatrique américaine, 2000, p. 787 et p. 731.
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Traitement des désordres Substance-Connexes, 3ème édition, recherchée, juin 18, 2005, de :
http://www.asam.org/
Arthur Aron, Ph.D., professeur, psychologie, université de l'Etat de New York, ruisseau pierreux ; Helen
Fisher, professeur de recherches, département de l'anthropologie, université de Rutgers, Nouveau Brunswick, New Jersey ;
Paul Sanberg, Ph.D., professeur, neurologie, et directeur, centre de l'excellence pour le vieillissement et
Réparation de cerveau, université de l'université Du sud de la Floride de la médecine, Tampa ; Juin 2005, le journal de
Neurophysiologie
Carnes, P.J. (1983). Hors des ombres : Penchant Sexuel D'Arrangement. Minneapolis, Manganèse : Compcare.
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Carnes, P.J., Delmonico, D.L., Et Griffon, E. J. (2001). Dans les ombres du filet : Rupture exempt de
Comportement Sexuel En ligne Compulsif. Ville Centrale, Manganèse : Hazelden.
Delmonico, D.L. (1997). Essai De Criblage De Sexe D'Internet. [ en ligne ]. Disponible à : http://www.sexhelp.com
Delmonico, D.L., Griffon, E.J., Et Moriarity, J. (2001). Cybersexe Décroché : Un cahier de travail pour se casser librement du comportement sexuel compulsif en ligne. Wickenburg, AZ : Pression Douce De Chemin.
Gorski, T. (2001), Empêchement De Rechute Dans L'Environnement Contrôlé De Soin. Web de GORSKI-CENAPS
Publications. Recherché juin 20, 2005, de : www.tgorski.com
Source D'Article: Messaggiamo.Com
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