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Sexo, amor y apego Poly-Del comportamiento

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Proponer una nuevas diagnosis y teoría para los pacientes con apegos múltiples
Por James Slobodzien, Psy.D., CSAC


Los expertos en la materia de apegos están pretendiendo actualmente eso entre 3 y 6 por ciento la población del mundo (193 a 386 millones de personas) son afectados actualmente por una dependencia o un compulsivity sexual (Carnes, 2005). La dependencia sexual es una enfermedad diagnosticable y tratable, que está hoy generalmente, mirada de la manera casi igual que el alcoholismo y el apego de droga (dependencia química) fueron mirados hace 40 años. Incluso así pues, todavía existe una amplia gama de malentendidos comprensibles sobre actuar sexual obligatorio hacia fuera, creada fuera de ignorancia sobre la naturaleza del apego sexual, y apoyada y perpetuada por la industria de billones de dólares de la pornografía.

Dependencia sexual - es un término global tales como el cual cubre una amplia gama de los patrones y de las relaciones maladaptive y uno mismo-que derrotan del comportamiento:

1. ¿Apego Del Amor? un desorden en el cual los individuos hacen en varias ocasiones implicados en relaciones enredadas, intensas, codependent, incluso cuando esas relaciones o socios son destructivos;
2. Apego romántico - un desorden en el cual los individuos se obsesionan con el encanto y la búsqueda del romance y prosperan en la emoción de la persecución, pero encuentra imposible sostener una relación confiada, íntima con otra persona;
3. ¿Anorexia Sexual? un desorden en el cual los individuos se convierten dominó y obsesionó con la tarea emocional, física, y mental de evitar el sexo; y
4. ¿Apego Del Sexo? un desorden en el cual los individuos se convierten obsesionó con comportamiento maladaptive uno mismo-que derrotaba sexual-relacionado, obligatorio.

¿Pero puede uno realmente ser adicto amar mientras que la canción popular de los años 80 proclama? En un estudio reciente de la investigación, (Aron, A. 2005) publicado en la aplicación de junio el diario de Neurophysiology, los investigadores utilizó MRI funcional para mirar la actividad en tiempo real del cerebro de 17 estudiantes de universidad (10 mujeres, siete hombres), todas de quién eran en las semanas o los meses tempranos del nuevo amor. Estos investigadores concluyeron eso, amor pueden competir para las mismas propiedades inmobiliarias en el cerebro que el apego de droga. ¿?Early aman, arraigado como están en el núcleo del caudate, son todos sobre apego? "es un apego de droga." "se consigue ciertamente algunas de las características principales del apego de droga -- como con las drogas, una vez que usted caiga en amor usted necesita a esa persona más y más, tanto de modo que, después de un rato, usted tenga que casarlas. Hay otras cosas, también -- dependencia verdadera, cambios de la personalidad, síntomas del retiro." ¿el?And apenas como la necesidad de la cocaína o de la heroína, amor puede hacer a gente hace cosas locas, a veces peligrosas? Según Aron (2005), los resultados ayudan a explicar casos a donde caída de la gente en amor con la gente no están uniformes atraídos sexual; o porqué otros pueden sentirse emoción igualmente fuerte, repentina para un niño recién nacido o aún dios.

¿tan este medio que toda la gente que esté nuevamente en amor tener un apego? ¿Son todos los hombres que mire la pornografía adictos? ¿Son todas las mujeres que lea las novelas románticas adictas? ¿Es toda la gente que evita anorexics sexual considerado sexo? No, no, no, y no. ¿Entonces cómo podemos distinguir entre el apego y las relaciones sanas? Como otras formas de enfermedades y de desórdenes adictivos de la forma de vida tales como dependencia química, juego patológico, comiendo desórdenes, y el apego religioso -

La dependencia sexual es caracterizada por un ciclo adictivo de:

1. Obsesión o preocupación;
2. Ritualization;
3. Comportamientos obligatorios;
4. Pérdida de control y de desesperación; y
5. Vergüenza y culpabilidad que perpetúa un sistema maladaptive de la creencia del pensamiento y del unmanageability deteriorados.

Típicamente, los patrones adictivos sexuales se consideran los problemas patológicos cuando las ediciones referentes a comportamientos sexuales se convierten en el foco de la vida, causando sensaciones de la vergüenza, culpabilidad, y vergu|enza con los síntomas relacionados de la depresión y de la ansiedad que causan social maladaptive significativo y o la debilitación ocupacional en el funcionamiento. Los adicto no utilizan el sexo para el afecto o la reconstrucción, sino para la gerencia de la ansiedad y o del dolor emocional.

Debemos considerar que alguna gente desarrolla dependencias en ciertas actividades de vida-funcionamiento tales como sexo que pueda ser justo como vida que amenaza como apego de droga y apenas tan social y que daña psicologicamente como alcoholismo.

El apego sexual toma muchas formas con los varios niveles de la severidad para incluir:
1. Comportamientos polémicos (obsesiones con pornografía, y el sexo con los extranjeros al acoplamiento a cyber-sex);
2. Comportamientos inaceptables (exhibitionism, voyeurism, llamadas telefónicas indecentes); y
3. Comportamientos profundos del delincuente del sexo (violación, incesto, y molestation del niño).

Aunque las formas solitarias de este apego pueden no ser abiertamente aventuradas, pueden ser parte de un patrón del conflicto torcido del pensamiento y de la identidad que pueda extenderse para implicar el dañar del uno mismo y de otros. Un ejemplo de un desorden sexual (No.) o especificado no de otra manera en el DSM-IV-TR, (2000) incluye: señal de socorro sobre un patrón de las relaciones sexuales repetidas que implican una sucesión de los amantes que son experimentados por un individuo solamente como las cosas que se utilizarán. ¿(debe ser observado que el diagnóstico y el manual estadístico de desórdenes mentales nunca ha utilizado el?addiction de la palabra? para describir cualesquiera de sus desórdenes).

Los elementos que definen de esta clase de apego son su secreto y naturaleza de extensión, a menudo dando por resultado el juicio y el autodominio disminuidos (Carnes, 1994).

Breve historia del apego del sexo

En 1976, un administrador suburbano del hospital pidió que el Dr. Patrick Carnes comenzara un programa experimental para las familias químicamente dependientes. Las construcciones teóricas del programa originaron en teoría general de los sistemas, especialmente como ella se aplicaron a las familias y al 12-steps de los alcohólicos anónimos. Uno de los muchos factores que estaban parados hacia fuera de una perspectiva de la familia era que el compulsivity adictivo tenía muchas formas con excepción de abuso del alcohol y de la droga incluyendo comerse excesivamente, jugando, robando en tiendas, y sexualidad. Los miembros de grupos como Overeaters anónimo y los jugadores anónimos habían iniciado ya en la aplicación del 12-steps a otros apegos así que el centro de la renovación de la familia amplió su programación basada en el 12-steps, al apego sexual.

¿En 1983, el Dr. Patrick Carnes introdujo formalmente el concepto del apego sexual al mundo en un texto titulado?Out de las sombras? Desde entonces el campo del apego sexual y del comportamiento sexual obligatorio se ha convertido dramáticamente. Los términos tales como apego, compulsivity, hyper-sexualidad, y?Don Juanism? todos se han utilizado para describir qué genéricamente se podría llamar "fuera de comportamiento sexual del control." Sin importar su nombre, los clínicos de todos los campos convienen que un síndrome existe en qué individuos tienen un sentido que han perdido control sobre su comportamiento sexual.

Según la sociedad para el adelanto de la salud sexual (SASH), el apego sexual es un persistente y el patrón o los patrones de extensión de comportamientos sexuales actuaba hacia fuera a pesar de consecuencias cada vez más negativas al uno mismo o a otros. La naturaleza fundamental de todo el apego es la experiencia de los adicto del desamparo y del powerlessness sobre un comportamiento obsesivo-obligatorio, dando por resultado sus vidas que llegan a ser unmanageable. El adicto puede estar fuera de control. Pueden experimentar dolor y vergüenza emocionales extremos. Pueden no poder en varias ocasiones controlar su comportamiento. Pueden sufrir una o más de las consecuencias siguientes de una forma de vida unmanageable: una deterioración de alguno o de todas las relaciones de apoyo; dificultades con el trabajo, apuros financieros; y físico, mental, y o agotamiento emocional que conduce a veces a los problemas y a la hospitalización psiquiátricos. Los apegos tienden para presentarse de los mismos fondos: familias con co-dependencia incluyendo apegos múltiples; carencia de parenting eficaz; y otras formas de trauma físico, emocional y sexual en niñez.

La sociedad para el adelanto del informe sexual de la salud (SASH, 2005) que los síntomas del compulsivity sexual acompañan a menudo otros comportamientos adictivos:

¿Apego del alcohol y de droga? El alcohol y las drogas alteran la libido, realzándolo temprano en el apego de droga e inhibiéndolo más adelante. Hay un patrón en el apego de cocaína de vender los favores sexuales para la cocaína. Mientras que el coste de apego de droga aumenta, el drogadicto no puede permitirse generalmente la droga de la renta ordinaria del trabajo, y debe recurrir (either/or) robando, el repartir de la droga o prostitución para apoyar su hábito. El alcohol y muchas drogas causan apagones o amnesia durante la droga usando experiencia, y si el sexo se junta con esa droga usando experiencia entonces los detalles de la experiencia sexual no pueden ser recordados.

Apego del alimento - el anorexia sexual o el autoengaño patológico del sexo sano es un acompañamiento frecuente del nervosa el comerse excesivamente y del anorexia.

Juego patológico - la forma de vida del jugador incluye a menudo hyper-sexualidad, donde ambas obligaciones alimentan el sentido falso de la autoestima del adicto.

Apego religioso - la religiosidad obligatoria acompaña a veces el apego sexual mientras que el adicto al sexo está intentando la religión para disminuir culpabilidad y vergüenza. Los principios de la religiosidad obligatoria pueden señalar el inicio de un período del anorexia sexual.

Apegos Múltiples

Puesto que es imposible esperar que el tratamiento para que un apego sea beneficioso cuando coexisten otros apegos, la intervención terapéutica inicial para cualquier apego necesita incluir un gravamen para otros apegos. Las encuestas sobre el nacional revelaron que una correlación muy alta existe entre el apego sexual y otros apegos del abuso de la sustancia y del comportamiento. Los adicto sexuales que han divulgado experimentar apegos múltiples incluyen el apego sexual y:
¿? Dependencia química (el 42%)
¿? Comer el desorden (el 38%)
¿? Funcionamiento obligatorio (el 28%)
¿? Gasto obligatorio (el 26%)
¿? (5%) de juego obligatorio
Pronóstico Pobre

Hemos venido realizar hoy más que cualquier otra hora en la historia que el tratamiento de las enfermedades de la forma de vida y los apegos son a menudo difíciles y tarea de la frustración para todo en cuestión. Las faltas repetidas abundan con todos los apegos, uniforme con utilizar las estrategias más eficaces del tratamiento. ¿Pero por qué los 47% de pacientes tratados en programas privados del tratamiento del apego (por ejemplo) recaen dentro del primer año que sigue el tratamiento (Gorski, T., 2001)? ¿Los especialistas del apego se han condicionado para aceptar falta como la norma? Hay muchas razones de este pronóstico pobre. Algunos proclamarían que los apegos psicosomático están inducidos y mantenidos en un campo semi-equilibrado de la fuerza de conducir y de refrenar fuerzas multidimensionales. Otros dirían que las faltas son debidas simplemente a una carencia de la uno mismo-motivacio'n o lo accionarán. ¿La mayoría convendrían que los apegos del comportamiento de la forma de vida son los riesgos de salud serios que merecen nuestra atención, pero podrían él posiblemente ser que los pacientes con apegos múltiples están estando debajo (con una sola dependencia) de simplemente diagnosticada debido a una carencia de las herramientas de diagnóstico y de los recursos que son incapaces de resolver la complejidad de determinar y de tratar a un paciente con apegos múltiples?

Delineación De diagnóstico

Hasta el momento, el DSM-IV-TR no ha delineado una diagnosis para la complejidad de los apegos del comportamiento y de la sustancia múltiples. Ha reservado la diagnosis de la dependencia de la Poly-sustancia para una persona que está utilizando en varias ocasiones por lo menos tres grupos de sustancias durante el mismo período de doce meses, pero los criterios para esta diagnosis no implican ninguna síntomas del comportamiento del apego. En los factores psicologicos que afectan la sección de la condición médica (DSM-IV-TR, 2000); comportamientos maladaptive de la salud (e.g., prácticas sexuales inseguras, alcohol excesivo, uso de la droga, y el comer del excedente, etc.) puede ser enumerado en el eje I, sólo si están afectando perceptiblemente el curso del tratamiento de una condición médica o mental.

Puesto que los resultados acertados del tratamiento son dependientes en gravámenes cuidadosos, diagnosis exactas, y el planeamiento de tratamiento individualizado comprensivo, no es ninguna maravilla que repitió faltas de la rehabilitación y las tarifas bajas del éxito son la norma en vez de la excepción en el campo de los apegos, cuando el DSM-IV-TR más último incluso no incluye una diagnosis para los desórdenes del comportamiento adictivos múltiples. Las clínicas del tratamiento necesitan tener un sistema de planeamiento de tratamiento y la red de la remisión que se equipa para determinar a fondo adictivo múltiple y los desórdenes mentales de la salud y el tratamiento relacionado necesita y proporciona comprensivo conocimiento de la educación, los grupos de la estrategia de la prevención, y o los servicios específicos del tratamiento de los apegos para los individuos diagnosticados con apegos múltiples. Las metas y los objetivos escritos del tratamiento se deben especificar para cada uno apego y dimensión separados de una vida de los individuos, y los criterios deseados del resultado o de la terminación del funcionamiento se deben indicar específicamente, behaviorally basado (una actividad visible), y mensurable.

Nueva Diagnosis Propuesta

Para asistir a resolver la capacidad de diagnóstico limitada DSM-Intravenoso-TRs', una diagnosis multidimensional del apego?Poly-del comportamiento? se propone para una diagnosis más exacta que conduce a un planeamiento de tratamiento más eficaz. Esta diagnosis abarca la categoría más amplia de los desórdenes adictivos que incluirían a individuo que manifiesta una combinación de los apegos del abuso de la sustancia, y de otros patrones del comportamiento adictivos del comportamiento obsesivo-obligatorios al juego, a la religión, y o al sexo/a la pornografía, al etc. patológicos). Los apegos del comportamiento son tan perjudiciales justo - psicologicamente y social como abuso del alcohol y de la droga. Son comparativos a otras enfermedades de la forma de vida tales como diabetes, hipertensión, y enfermedad cardíaca en sus manifestaciones del comportamiento, sus etiologías, y su resistencia a los tratamientos. Son los desórdenes progresivos que implican el pensamiento obsesivo y comportamientos obligatorios. También son caracterizados por una preocupación con una pérdida continua o periódica de control, y comportamiento irracional continuo a pesar de consecuencias adversas.

el apego Poly-del comportamiento sería descrito como estado de físico, de mental periódico o crónico, de emocional, de cultural, de sexual y o intoxicación religiosa espiritual. Estos varios tipos de intoxicación son producidos por pensamientos obsesivos repetidos y prácticas obligatorias implicados en relaciones patológicas a cualquier sustancia, persona, organización, sistema de la creencia, y o actividad humor-que se altera. El individuo tiene un deseo que domina, necesidad u obligación con la presencia de una tendencia a intensificar su adherencia a estas prácticas, y evidencia de los fenómenos de la tolerancia, de la abstinencia y del retiro, en los cuales hay siempre físico y o dependencia psíquica de los efectos de esta relación patológica. Además, hay 12 - el período del mes en el cual un individuo está implicado patológico con tres o más del comportamiento y o apegos del uso de la sustancia simultáneamente, solamente los criterios no se satisfacen para la dependencia para ningún un apego en el detalle (Slobodzien, J., 2005). Esencialmente, el apego Poly-del comportamiento es la dependencia crónica sinérgico integrada de las sustancias fisiológico adictivas y los comportamientos (e.g., el utilizar del múltiplo abusando de las sustancias - nicotina, alcohol, y drogas, y/o el actuar impulsivo u obsesivamente obligatorio en respeto al juego, alimento que va de borrachera, sexo, y o religión, los etc.) simultáneamente.

Conclusión

En vista de la amplia gama de comportamientos sexuales en nuestro mundo hoy, uno debe considerar siempre un fondo étnico, cultural, religioso, y social del individuo antes de hacer cualquier juicio clínico, y sería sabio a no sobre-pathologize en esta área de la dependencia sexual. Sin embargo, puesto que los resultados acertados del tratamiento son dependientes en gravámenes cuidadosos, diagnosis exactas, y planeamiento de tratamiento individualizado comprensivo - el apego poly-del comportamiento necesita ser identificado para tratar con eficacia la complejidad de los apegos del comportamiento y de la sustancia múltiples.

¿Desde enfermedades y desórdenes crónicos de la forma de vida tales como diabetes, hipertensión, alcoholismo, droga y los apegos del comportamiento no podemos ser curados, pero ser manejados solamente - cómo debemos manejar con eficacia el apego poly-del comportamiento?

El sistema de la medida de la recuperación del apego (BRAZOS) se propone que utiliza un gravamen integrante multidimensional, un planeamiento de tratamiento, un progreso del tratamiento, y un sistema que sigue de la medida del resultado del tratamiento que facilite el reconocimiento y la evaluación rápidos y exactos de las dimensiones de vida-funcionamiento comprensivas del progreso de un individuo. La hipótesis de los BRAZOS pretende que hay sinérgico una resistencia negativa multidimensional que el individuo desarrolla a cualquier una forma de tratamiento a una sola dimensión de sus vidas, porque han obrado recíprocamente los efectos del apego de un individuo dinámicamente multidimensionalmente. Tener el foco primario en una dimensión es escaso. Tradicionalmente, los programas del tratamiento del apego no han podido acomodar para sinérgico los efectos negativos multidimensionales de un individuo que tenía apegos múltiples, (e.g. nicotina, alcohol, y obesidad, etc.). Los apegos del comportamiento obran recíprocamente negativamente con uno a y con estrategias para mejorar el funcionamiento del guardapolvo. Tienden para animar el uso del tabaco, del alcohol y de otras drogas, violencia del aumento de la ayuda, disminuyen capacidad funcional, y promueven el aislamiento social. La mayoría de las teorías del tratamiento implican hoy el determinar de otras dimensiones para identificar diagnosis duales de la diagnosis o de la co-morbosidad, o para determinar los factores que contribuyen que pueden desempeñar un papel en el apego primario del individuo. La teoría De los BRAZOS proclama que un plan multidimensional del tratamiento se debe idear tratando los apegos múltiples posibles identificados para cada de las dimensiones de la vida de un individuo además de desarrollar metas y los objetivos específicos para cada dimensión.

Las sociedades y la coordinación entre abastecedores de servicio, departamentos gubernamentales, y organizaciones de la comunidad en el abastecimiento de programas del tratamiento del apego son una necesidad en la dirección de la solución de la multi-tarea al apego poly-del comportamiento. Le animo a que apoye los programas del apego en América, y espero que los recursos (de los BRAZOS) pueden asistirle para luchar personalmente la guerra en el apego poly-del comportamiento.

Para más Info vea:
Apego Poly-Del comportamiento y el sistema de la medida de la recuperación de los apegos (BRAZOS)
Por James Slobodzien, Psy.D. CSAC en:

http://www.geocities.com/drslbdzn/Behavioral_Addictions.html

Consejo nacional sobre el apego sexual y Compulsivity
P.O. Box 725544
Atlanta, GA 31139
(770) 541-9912
http://www.ncsac.org
Recursos Sexuales Del Apego
http://www.sexhelp.com

James Slobodzien, Psy.D. CSAC, es un psicólogo licenciado Hawaii y un consejero certificado del abuso de la sustancia que ganaron su doctorado en psicología clínica. El registro nacional de los abastecedores del servicio médico en el Dr. Slobodzien de las credenciales de la psicología. Él tiene 20-years excesivo de la experiencia mental de la salud que trabaja sobre todo en los campos del abuso de la sustancia del alcohol y los apegos del comportamiento en ajustes médicos, correccionales, y judiciales. Él es profesor del adjunto de la psicología y también mantiene un ejercicio privado como consultor mental de la salud.

Referencias

Asociación Psiquiátrica Americana: Manual de diagnóstico y estadístico de desórdenes mentales, cuarta edición,
Revisión Del Texto. Washington, C.C., asociación psiquiátrica americana, 2000, p. 787 y p. 731.
Sociedad americana de la medicina del apego (2003), criterios?Patient de la colocación para
Tratamiento de desórdenes Sustancia-Relacionados, 3ro edición, recuperada, de junio el 18 de 2005, de:
http://www.asam.org/
Arturo Aron, Ph.D., profesor, psicología, universidad de estado de Nueva York, arroyo pedregoso; Helen
Pescador, profesor de la investigación, departamento de la antropología, universidad de Rutgers, Nuevo Brunswick, New Jersey;
Paul Sanberg, Ph.D., profesor, neurología, y director, centro de la excelencia para el envejecimiento y
Reparación del cerebro, universidad de la universidad del sur de la Florida de la medicina, Tampa; Junio de de 2005, el diario de
Neurophysiology
Carnes, P.J. (1983). Fuera de las sombras: Apego Sexual Que entiende. Minneapolis, Manganeso: Compcare.
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Gorski, T. (2001), Prevención De la Recaída En El Ambiente Manejado Del Cuidado. Web de GORSKI-CENAPS
Publicaciones. Recuperado de junio el 20 de 2005, de: www.tgorski.com

Artículo Fuente: Messaggiamo.Com

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