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Dizzy Dean, o grande lançador de beisebol na década de 1930-1940, uma vez quipped, "Os médicos x-rayed minha cabeça e encontrou nada." Isso é tão bom como qualquer um analogia em descrever o que acontece frequentemente para pacientes com o sintoma de tonturas. Eles vêem um médico, obter uma ressonância magnética (o raio-x do século 21) e nada é found.To alargar o beisebol tema, por vezes os doentes completa um triplo-play-indo de médico da família para a orelha especialista neurologista. E quando tudo está dito e feito, nenhum dos médicos está disposta a própria o sintoma. Cada um diz o que os outros médicos "problema! Então onde é que isso deixe o paciente? Provavelmente fora de um monte de dólares e obtendo mais frustrados com a hora! Mas, na estreita análise do sintoma, um caso de tontura pode dar os seus segredos. Acontece que a palavra "tontura" começa usado para descrever uma variedade de experiências, e os diferentes experiências podem, eles próprios resultado de um conjunto de subjacentes causes.So o caminho chega a uma primeira base é a espécie através de padrões e diminuir a lista de possibilidades. Ao analisar o sintoma de tonturas, por vezes, uma abordagem múltipla escolha funciona melhor. A maioria das pessoas pode seleccionar uma das seguintes três descrições como a maioria dos seus sintomas semelhantes: # 1. Uma sensação de movimento, talvez girar, girar, ou mesmo à deriva no espaço. Não importa se a pessoa sente que são fiação ou de que a sala está girando em torno deles: os dois erros de percepção têm o mesmo significado. Essas percepções são conhecidos como "vertigem." # 2. A sensação de instabilidade ou desequilíbrio no corpo mais do que na cabeça. # 3. Um sentimento de frivolidade, wooziness, tontura, ou mesmo verging em perder consciousness.That o termo "tonto" pode, por vezes, ainda outras conotações é ilustrada pelo Sr. Reitor da própria alcunha. Ele provavelmente não obtê-lo por causa de ataques de desequilíbrio. De fato, o lançador próprio explicação fornecida por um outro de seus famosos quips: "A boa Deus foi bom para mim. Ele deu-me um órgão forte, um bom braço direito, e uma mente fraca. "Vamos focar mais os habituais três patterns.Distinguishing entre esses padrões ajuda a separar os casos que envolvem a cabeça do equilíbrio (vestibular) do sistema aqueles que não. Em suma, padrão # 1 (vertigem) é mais susceptível de envolver uma perturbação do equilíbrio no sistema, enquanto modelo # 3 (delírio) é menos provável. Em vez disso, frivolidade ou wooziness pode ser devido a uma queda momentânea da pressão arterial (por exemplo, ao levantar-se demasiado depressa) ou devido aos mesmos fatores que produzem definitivas desmaios. Modelo # 2 (desequilíbrio corporal) está em algum lugar nas entrelinhas, algumas vezes causados por um sistema de equilíbrio e, por vezes perturbado devido a algo else.The sistema vestibular é constituído pelas orelhas internas esquerda e direita, algumas vias no tronco cerebral (junção entre o parte superior do cérebro e da medula espinhal) e os nervos que ligam o interior ouvidos para o tronco cerebral. Um problema em qualquer um desses componentes pode levar ao sintoma de vertigem. Mas os tipos de problemas que podem perturbar a tronco cerebral, como acidente vascular cerebral, tumor ou a esclerose múltipla, são bastante diferentes e, geralmente, mais grave do que a maioria das condições que perturbem o orelhas internas ou os seus associados nerves.So uma vez o padrão de vertigem (mis-percepção do movimento), foi distinguido de outros tipos de tontura, ainda há mais a fazer-se perceber o problema no cérebro (central padrão) ou nas orelhas internas e ligar os seus nervos (periférico padrão)? Felizmente, centrais e periféricas vertigos pode ser distinguidos uns dos outros com base na história clínica e exame físico. A chave está em busca de qualquer sintoma ou anormalidade física que não pode ser apontado no vestibular system.How sobre náuseas, vómitos, instabilidade, andar em paredes, visão turva ou mesmo saltar visão? Uma avaria sistema vestibular poderia facilmente conta de todos eles. Mas, visão dupla, fala slurred, fraqueza ou dormência em um lado do corpo? De jeito nenhum. Estes sintomas teria que ser gerada fora do sistema de equilíbrio, e implica que as outras vias no tronco cerebral são damaged.Where faz a ressonância magnética com isso? A IRM é bom ver em áreas de crescimento anormal ou danos no tronco cerebral, a partir de tumores, acidentes vasculares cerebrais ou de esclerose múltipla. Pode também ver tumores que surgem a partir da nervos que liga o tronco cerebral para o interior orelhas. Mas isso é sobre tudo o que podemos ver que está em todas relacionadas com o sintoma de vertigo.However, existem muito mais casos de doença vestibular periférica do que da Europa Central (brain-based) doença causando vertigens, por isso mais MRI scans acabam negativo. Em suma, a IRM é normal, mas o paciente não é. Então, o que pode causar doença vestibular periférica? As causas são variadas, mas são geralmente mais irritante do que com risco de vida. A forma mais explosiva do vestibular periférica é uma doença neuronite vestibular ou "orelha interna ataque." A história típica para esta condição é que a pessoa acorda com violentos fiação, náuseas e incapacidade de andar uma linha reta. Esta condição é, na sua pior no primeiro dia, a melhorar gradualmente ao longo do dia subseqüente e weeks.Another vestibular periférica condição é Meniere's outro vestibular periférica doença envolve uma pedra (Otolith) rattling dentro dos canais de uma orelha interna. Essa variedade pode, por vezes, ser fixado por "vestibular reposicionamento", na qual a cabeça do paciente é colocado através de uma série de mudanças bruscas posição, concebida para tornar a Otolith pau em um place.Medications também pode ser útil para diminuir o sintoma de vertigem. A droga mais utilizada é meclizine (marca Antivert), que está relacionado com o anti-histamínicos e ajuda a acalmar um overactive orelha interna. Uma segunda droga usada da mesma forma é escopolamina, normalmente fornecidos através de um patch na pele (Transderm Scop). Finalmente, Diazepam (Valium) também pode ser utilizado um "vestibular suppressant" mas normalmente é a última opção devido à sua possibilidade de se tornar hábito forming.And-how sobre as outras formas de tonturas que envolvam lightheadedness, wooziness ou tontura? Como um jogador de baseball poderia dizer, "Isso é um outro jogo todo." (C) 2005 por Gary CordingleyGary Cordingley, MD, PhD, é um neurologista clínico, professor e pesquisador. Para mais

Artigo Fonte: Messaggiamo.Com

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