O mito do diagnóstico
Embora eu arrisque a dissensão fazendo assim, eu devo dizer que algo que eu penso muitos de nós na comunidade da saúde mental reconheceu por completamente alguma hora: cada único diagnóstico de um transtorno mental é falível.
Antes que eu prosiga, eu devo anotar o valor dos diagnósticos. São ferramentas categóricas imensa úteis. Ser do ser humano não pode produtiva navegar as marés incertas da realidade sem o uso dos símbolos e das estruturas. Os símbolos e as estruturas permitem que nós determinem onde nossos vidros terminam e nossas tabelas começam. Conformemente, quando o paciente A está limpando obrigatòria seu apartamento e o paciente B está falando aos demónios invisíveis, é importante ter as palavras “desordem obsessionante” para descrever a anterior e a palavra “esquizofrenia” para descrever os últimos. Categorizações tais como estes não somente para ajudar-nos a distinguir entre doenças, igualmente ajudam-nos em fazer predições comportáveis de confiança e em selecionar modalidades apropriadas do tratamento. Eu não tenho nenhuma intenção de ignorar estes fatos.
Entretanto, duas falhas inquietantes acompanham consistentemente diagnósticos dos transtornos mentais.
Quando um quebra um braço e é diagnosticado com a doença lingüìstica sofisticada conhecida como “um braço quebrado,” há um finitude na exposição. As testemunhas poderiam alinhar da cama do paciente ao lote de estacionamento do hospital, e todas concordariam que o paciente estava sofrendo de um braço quebrado. A lei de médias insiste que um ou dois palhaços, devido ao rebelliousness ou ao foolishness completo, para inventar-me algum outro diagnóstico, mas acreditam que meu ponto é desobstruído: os diagnósticos físicos são seridos melhor para a consideração objetiva do que são as mentais.
Apesar da existência provável do paciente A e do paciente B, a mente é um reino da liquidez e das abstracções. Ausentes são todas as características que aproximam remotamente a rigidez de um osso. Mesmo para seus portadores mais teimosos, a mente é um lugar do movimento. Quando é possível para um paciente deprimido desloc do numbness para se apavorar às alucinação auditivas dentro do espaço de uma única tarde, de que uso final é a etiqueta da “depressão”? Para ser certos, alguns sintomas conseguem a proeminência dentro de algumas mentes, mas todas as mentes, nós devemos reconhecer, nunca paramos de desloc, avançar, inverter, e fluir. Cada transtorno mental é conseqüentemente uma abstracção no melhor dos casos.
Eu fui diagnosticado com desordem obsessionante. Isto parece sobre a direita, mas que sou eu a fazer de meus ataques ocasionais do pânico? São “parte” de meu O.C.D., ou eu igualmente tenho a desordem de pânico? E, mais, que sou eu a fazer dos um ou dois profissionais que disseram que eu posso ter a desordem de deficit de atenção? É meu A.D.D. um ramo de meu O.C.D. ou meu O.C.D. provem de meu A.D.D.? Qual das duas partes uma ligação mais forte com meu pânico? Confundindo: como parte de meu O.C.D., eu obceco às vezes sobre a possibilidade de tornar-se maníaca. Esta obsessão pareço alterar real meus modos, mas sou eu autêntica maníaco, ou eu sou obcecado meramente? Eu sinto como apavorar-se.
Nós devemos admitir que todos os transtornos mentais, porém distintivo seus nomes dados, são membros de uma grande família disfuncional. Esta família é tão enorme que eu questiono os méritos de memorizar nomes e caras de todos seus membros.
O segundo defeito inevitável de um diagnóstico da enfermidade mental é o fato de que seu receptor é igualmente sua fonte. Ou seja porque a mente de um paciente diagnosticado é o assento de sua aflição, o conhecimento de um diagnóstico pode provocar a maior aflição mental. A aflição dita pode chegar em diversos formulários. Os sintomas do paciente podem aumentar devido a sua consciência renovada. O paciente pode desenvolver um complexo de inferioridade (contudo uma outra desordem!) ou tração em um estado de pânico. A maioria de incómodo, o paciente pode aderir tão fortemente à noção de ser DOENTE que sua mente nunca confiará própria para parte com seu desequilíbrio.
Eu posso detetar os contrariadores que fecham-se dentro em mim. Você pensa provavelmente, “o paciente certamente nunca melhorará se é ignorante sobre a existência de sua desordem!”
Eu concordo wholeheartedly. Reconhecer a presença de um problema é a primeira etapa para a resolução dela. Todavia, nossa percepção coletiva de diagnósticos mentais é madura para uma mudança. Fazem não somente estas etiquetas falham sumariam holìstica os povos que são unidas a, elas igualmente tendem a fazer povos ditos sentir furados.
Em cima do diagnóstico com um transtorno mental, um paciente deve considerar seu diagnóstico como um letreiro acessível a caminho ao tratamento e à recuperação. A respeito de desordens como estados reparados, enraizados é uma maneira óptimo de fazer os pendurar ao redor mais por muito tempo e o dissipador em mesmo mais profundo.
Sobre o autor
Eric Shapiro é o autor de “curto de um piquenique,” uma coleção de histórias imaginárias sobre os povos que vivem com transtornos mentais.
shortofapicnic@aol.com
Artigo Fonte: Messaggiamo.Com
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