Rheumatoid 関節炎に対する戦争を?Winning か。
RA はその力の半分条件5 から10 年以内の作業員数から不具になる患者のであるか。そして18 年大いに平均余命を減らす。RA の情緒世界の大人の人口の約1 パーセント、一般に30 及び50 の年齢間の女性。
よいニュースは進歩の途方もない量が患者を先に識別し、病気をより積極的にことを扱うことの最後の10 年の内になされたことである。RA を持つ患者は、適切に扱われたら、通常の生活を比較的導くことができる。これは前に20 年車椅子の縛られた存在の公有地と全く対照的に最近ある!
分野における専門家は早いrheumatoid 関節炎が糖尿病、喘息、心臓病、および他の生命にかかわる条件のためのそれと等しい死亡率及び疾病率の医学緊急事態であると考慮する。
Rheumatoid 関節炎は手、手首、足首、膝、およびフィートである共用領域の対称的な方法(均等に影響されるボディの両側) の接合箇所を攻撃する。膨張および苦痛に加えて、RA を持つ患者に頻繁に深遠な疲労および剛さがある。
Rheumatoid 関節炎は接合箇所しか攻撃しない、血管、肺、中心、および目のような内部器官である自己免疫病気。RA を持つ患者は心臓発作、打撃、およびリンパ腫のための高められた危険にある。
多くの他のタイプの痛風のような関節炎以来、lupus および骨関節炎は注意深い診断アプローチによってが必要であるRA のように見えることができる。
研究室試験に落とし穴がある。rheumatoid 要因、RA を持つ個人の約80 パーセントで肯定的であると見つけられるまた血液検査は他の病気の状態で肯定的かもしれない。RA を持つ患者の20 パーセントがrheumatoid 要因陰性であるという事実とのそれを、それからそれ診断なる明確に単独で血液検査の結果で蝶番を付けるべきでないつなぎなさい。
イメージ投射プロシージャはまた紛らわしい場合もある。慣習的なX 線は頻繁に早い病気と見つけられる腐食を逃す。磁気共鳴イメージ投射(MRI) 及び超音波のようなより新しいイメージ投射技術ははるかに敏感である。
診断が作られた後、患者のためのさらに希望が今日ある。以前、非steroidal 炎症抑制薬剤(NSAIDS) は療法の礎石として考慮されるのが常であった。それはもはや本当でない。
病気変更の反anti-rheumatic 薬剤(DMARDS) は先に使用されている。現在使用されるDMARDS 間にmethotrexate 、leflunomide (Arava) 、azathioprine (Imuran) 、sulfasalazine (Azulfidine) 、cyclosporine 、およびhydroxychloroquine (Plaquenil) はある。これらの薬剤は慢性の発火に責任がある免疫の細胞を攻撃する。組合せの単独でDMARDS が有効な間、比較的無指定である。頻繁に、DMARDS の組合せは要求される。
生物的応答の修飾語(BRMS) はDMARDS よりとりわけ病気を目標とすることができる。RA は免疫の細胞の間に起こるシグナリングに依存している病気である。シグナリングはcytokines と呼ばれる特別な化学メッセンジャーの使用によって起こる。細胞レベルと同様、cytokine (化学メッセンジャー) のよりよく制御されるように病気がしてそしてある例のBRMS の行為は赦免に入った。
腫瘍壊死要因(TNF) を抑制する薬剤が含まれている生物的応答の修飾語は、特に有効ようである。
腫瘍壊死要因は免疫の細胞によって作り出される蛋白質である。TNF は損傷を発火引き起こす為に責任がある主要な被告人である。ブロックによってTNF の効果を、RA のよりよい制御達成することができる。
3 つのanti-TNF の薬剤は現在利用できる: etanercept (Enbrel) 、adalimumab (Humira) 、およびinfliximab (Remicade) 。別の生物的薬剤、anakinra (Kineret) はinterleukin 、別のcytokine を妨げる。
これらの薬剤は患者が病気をほとんどが正常な仕事及び余暇の存在を楽しめるそのような範囲に制御してもらうことを可能にする。
地平線に病気の特定の制御と同様、より大きい可能にするために異なったcytokines と異なった細道の免疫組織の異なったポイントで働く他の生物的薬剤はある。rheumatoid 関節炎が別のcytokine および細胞メカニズム多くのの病気損傷に責任があるであるので病気を別のポイント作りの感覚で攻撃する。"biomarkers" と呼ばれる特定のティッシュ信号を通して患者を将来可能かもしれない(識別することは) 。これらのbiomarkers は医者が患者をタイプし、患者にそれらのために最もよく働く特定の療法を与えることを可能にする。それが達成されれば、治療の可能性は現実になる。
すべては、けれども、早く正確な診断から始まる。損傷が起こる赦免のためのチャンスは劇的に落ちる!
("方法" 発音される) Wei 先生はメリーランドの全国的に尊重された関節炎及びOsteoporosis の中心の板証明されたリュウマチ医そして臨床ディレクターである。彼は医科大学院メリーランド大学に薬の臨床助教授、コンサルタントとして健康のある国民の協会の関節炎の枝に役立った。彼はRheumatology のアメリカの大学および医者のアメリカの大学の仲間である。関節炎及び関連の条件のより多くの情報のために、行きなさい: http://www.arthritis 処置及びrelief.com
記事のソース: Messaggiamo.Com
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