Qu'est-ce que la fraude d'indemnisation des travailleurs
Quel est FraudFraud se produit quand une personne, sciemment ou intentionnellement dissimule, déforme et fait une fausse déclaration, soit à nier ou à obtenir l'indemnisation des travailleurs des avantages ou la couverture d'assurance, ou autre bénéfice de la tromperie. La clé de la déclaration de culpabilité est la preuve au tribunal que la fausse déclaration ou la dissimulation est survenu sciemment ou intentionally.Premium la fraude et la fraude sur les prestations les plus courantes de l'indemnisation des travailleurs fraud.Premium fraude est généralement commis par un employeur qui dénature le montant de la masse salariale ou la classification des employés, ou qui tente d'éviter un plus grand risque d'assurance par le transfert de modifier les employés à un nouvelle entité comme un risque plus faible category.Benefit fraude est généralement commis par un travailleur qui travaille à temps plein à un travail inédit et attire des avantages quand il ou elle est censée ne pas être en mesure de travailler, ou quand un travailleur des contrefaçons d'une blessure, un fournisseur de soins de santé ou un avocat qui assiste le travailleur dans frauduleuses, participe à la double facturation ou de factures pour des services non provided.An assurance commet une fraude si les documents sont intentionnellement falsifié afin de priver les avantages. Indicateurs de fraude Fraude indicateurs ne veut pas dire la fraude a eu lieu, mais ils mai besoin d'un examen plus approfondi de la réclamation ou demande. Employeur des indicateurs de fraude comprennent mais ne sont pas limités à: les codes de classification pas compatible avec des fonctions normalement associées à l'employeur, type d'activité, par exemple, une entreprise de construction qui relève principalement de bureau classifications la masse salariale des informations sur la demande d'assurance incompatible avec la masse salariale a signalé à la Commission de la main-d'œuvre, beaucoup plus grande, la prime versée pour l'année précédente, la politique de petite masse salariale signalés par une grande entreprise ou entreprise de location de plus fréquentes et l'annulation de la couverture, en particulier si plusieurs entités semblent être détenues ou contrôlées par la même personne ou group.Employee la fraude, mais les indicateurs sont pas limité à, les blessures qui n'ont pas de témoins autres que le travailleur, les blessures se produisent le vendredi ou le début de la fin de lundi, les blessures non signalées jusqu'à une semaine ou plus après qu'elles se produisent, les blessures survenant avant une grève ou d'un vacances, ou en prévision de licencier ou de la résiliation, les blessures se produisent lorsque le travailleur n'est pas habituellement le travail, les blessures ne sont généralement pas présentes dans la description d'emploi, par exemple, une secrétaire blessés lorsque soulever un objet lourd, le travailleur a observé dans des activités incompatibles avec les blessures signalées, le travailleur l'histoire des demandes d'indemnisation des travailleurs, les conflits de diagnostic de traitement ultérieur des médecins, des preuves de travail ailleurs, tout en en tirant benefits.Attorney / fournisseur de soins de santé comprend des indicateurs de fraude, la réception des factures ou des explications des prestations de services des fournisseurs de soins de santé, les assureurs ou les avocats qui semblent inutiles ou fictifs boilerplate, rapports médicaux, ou des rapports qui ne sont que des copies des rapports soumis précédemment, le traitement sur les dates de vacances pour des situations d'urgence, les projets de loi à partir d'un fournisseur de soins de santé ou avocat qui présentent une quantité déraisonnable d'heures par jour, les plaintes de l'ouvrier que l'avocat n'est (jamais) disponibles même si le procureur de fichiers affidavits taxe pour les services, la relation avec un avocat fournisseur de soins de santé qui semble être un partenariat dans la gestion de l'indemnisation des travailleurs claims.Do pas modifier cet article du droit du travail droit du travail - afin de vous aider à comprendre vos
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