想像的な世界に入ること
すべてに約自閉症スペクトルの無秩序、の子供をあつかう上で関係。この子供たちは他と別様に感じ、多く答える王国の内にである。ある行動を除去するか、または実際に文脈なしのそれらのために暗唱そして反復的になる子供の特定の応答を換起することを試みることに多くの焦点がずっとある。この子供たちの援助の目的の1 つはそれらが意味を見つけるのを助力にべきである。これをするためには私達は、答えることない壊されるように子供を見なくて喜んでまたは伝達し合うことない均等にしなさい。この子供たちは他の子供の典型的な方法で伝達し合う彼らの感覚を処理常にできないどんなに、伝達し合う。その結果、彼らは容易に失望させ、引っ掛かられるようになることができる。therapist は想像的な世界に入り、言語で伝達し合うことを学ばなければならない。
Stanley Greenspan 先生はビードを様々なコップの下に隠されて見つけることを繰返して止め釘を板に置くか、または試みることで子供を従事させた心理学者に最初に行った子供の例を与える。これは子供の知性および能力の測定であるために仮定されたが、非効果的証明した。子供は床に絶えず止め釘を投げつけた。別の心理学者は一連の相互作用に子供と母を持っていることの独特なアプローチを加わる取った。最初に、子供は母の鼻をつかみ始めた。よりもむしろ再度新しい騒音と答えるそれをするために子供の方向を変え、把握からの彼女のリフレインを持つように努め、母は' toot toot ' の騒音とそして次に許可されて彼女を答えた。母はそれから穏やかに子供の鼻に触れ、母の驚嘆への子供は微笑し、騒音を、"mo mo" 許可した。子供は彼女の自身の言語で全く伝達し合った。母および子供は実質の関係をした。この子供の認識開発が正常範囲の内に、ここにだったことを心理学者に示されているこれは彼女の環境の制御を出したいと思った子供。長期間に、高められたコミュニケーションおよび母は前に決して存在していたあらないことは彼女の子供との' 楽しい' 議論を持てた(Greenspan の心の成長、1997 年のページ8-9)
言語難しさの子供に感情的な、社会的なサポートがある必要がある。これらが十分に開発されなければ、言語および欠乏の意味(Greenspan のページ32) は分解する。言語発達が来ることができる前に働かせるnon-literal 及びnon-verbal コミュニケーション必要性の理解を増進する。子供のための6 つの主要なマイル標石がある: 周囲の世界の自動調節そして興味; 親密; 2 つの方法コミュニケーション; 複雑なコミュニケーション; 感情的な考え; そして感情的な考えること。Greenspan の床の時間モデルで最初の目的は注意を及び最初の2 つのマイル標石のそれ以上の開発で助ける親密を励ますことである。親は創造的な演劇で子供を従事させる演劇療法の期間以内に積極的に加わり子供に会議のコース上の方向を与え、活動に興味を励ますフィードバックの提供と同様、もっている。自動調節は感覚的な刺激がある場合もある従って圧倒するか、または彼らの注意がさまようかもしれないので何人かの子供のために困難になる(Greenspan の必要なパートナーシップ、ページ8) 。親密の難しさは子供が効果的に与えられる手掛りを読めないので起こる。これが常に同等者と起こらない一方大人が子供の理解のレベルに彼らの手掛りを合わせできるので頻繁に子供を過ごす大人関係のより容易なひとときを時間を計る。この子供たちへの達し、親密のマイル標石にそれらを導くことの部分は他の人が示して、感じていることを関連付けられるそれらに同等者と相互に作用し、それらにもらう機会を提供するべきである。社会的な物語および役割の演劇を利用することは自身の感じと同様、他の感じの理解の子供の援助で有用である場合もある。社会的な物語はダイアログは組み立てられ、子供はギャップを記入するように頼まれることを作りが信じるところに使用される装置である。"社会的な物語は関連した手掛りおよび共通の応答によって状態を記述するために特定の指針に書かれている物語である(Gray 及びGranard 1993 年) 。続きこま漫画の会話の使用はまた用いることができる。"続きこま漫画の会話本物の' は会話の芸術' である。進行中のコミュニケーションを説明するこのアプローチは簡単なデッサンおよび色の使用を組み込む。会話(Gray 1994 年) の速い情報交換を理解するためにこれは(子供) だれに付加的なサポートを苦闘提供する。社会的な物語の高度の形態は' 考える物語' と名づけられるものがである。"考える物語はに関して物語(1990 年、Dawson の&Fernald 1987 年、男爵Cohen) でカバーされる抽象的な概念を定義し、説明するために表示するときどんな人々がいつある声明をするか、またはあるbehaviors?Thinking 物語細目、続きこま漫画の会話からの映像の記号を使用して構成されたフォーマットに、続くか考えるかもしれないか可能性の変化を示す。社会的な物語を使用して人かtherapist は子供を導くのを助け、感じの図表の使用はまた有利な援助である場合もある。子供とのダイアログを利用すること彼らの表面、感情、手を使用するために、彼らの必要性および欲求を運ぶために親が、助け導くそれらを持っていること2 つの方法コミュニケーション及び複雑なコミュニケーションのマイル標石に達することは、会議の内で重要である。子供の想像および創造性を励ますことは複雑なコミュニケーションの開発で問題解決の方に動き始めるように助ける。最後に、論理的な思考に取り組むことは重要彼らがコーチしている親から実際に世界の洞察力そして理解を運べる学んだ事を取れるであり。
演劇療法会議では、それは積極的に加わるために親やtherapist のために重要である。目的は子供を心に抱くこと、子供と相互に作用することべきでない。子供に近く引くべきシークはしかしこれは強制のべきでない子供が特定のペースに彼ら自身を表現することを可能にする。使用ロットは身振りで示し、挿入のそしてなる想像的な演劇の一部分に、それらｪ世界についての何かを示し、教えるようにする。それは重要な公正容認し、感じを確かにそれらの拒否するようでないために、率直に行動と感じを区別ことはできる感じを表現することを可能にする子供がであるが。挑戦が強制でない限り新しい技術の子供に挑戦すること恐れていてはいけないそれらある学ぶこと熱望しているがあってはいけない。この子供たちがルーチンか繰返しと取りつかれているようになる、従って演劇でルーチンか繰返しを壊すことを何かをしなさいことに時々、気づく。子供があるトピックか行為を繰り返したら、別の注意を他の所で集中する何かを完全にしなさい。あなたの指令で反復的がないし、暗唱勉強の計画に続かないし、子供を探検することを許可しないし、そして知っているものを表示してはいけない。開いた終えられた質問をすることは重要あなたに説明することを許可した子供をである。この子供たちが意味を見つける見つけ、なぜそれらを言ってもらうように努めなさいもの。答えを、しかしある傾聴者が判断しなかったり、または評価してはいけない。適応応答を開発し、利用するように子供が新しい考えを意見を出し合うのを助け特に対立が起こるとき、それらを自己の査定を行える坐るためにと同時にパートナー許可しなさい。子供を時々失敗することを許可すること恐れていてはいけないあってはいけない彼らは彼らの試行錯誤からの洞察力を学び、得る。子供がある思考および感じを表現しているとき、それらがそれが表現しているであるものを分類ことできるのを助けなさい(Greenspan の必要なパートナーシップ、ページ20)
それらがAsperger のシンドロームと診断された子供と演説するべきである関係の建物に関連しているので主社会的行動がある。第1 記入項目の技術である。これは、そしてどうかをいかに結合するまたはない彼らが子供が子供のグループを彼らの演劇かに他の子供を含むように努めるか示す。他からの助けを追求するか、または他に助けをいつ提供するために子供が確認するどうか、therapist は記入項目の技術のためのコーチとして役立つのを助けることができ、子供に運動する機会があるシナリオを励ますために技術(Atwood 1999 年) は次に援助である。社会的な物語はこの状態で確かに利用することができる。この技術に適用する先生によってトニーAttwood 与えられるように社会的な物語の例は(1999 年の) 次の通りことをある: 時々子供は私を助ける。彼らは友好的であるためにこれをする。昨日、私は3 つの数学問題を逃した。友達は私に彼女の腕を巻付け、言った、"良い、Juanita" 彼女が私がよりよく感じるのを助けることを試みていた。学校の私の最初日に、ビリーは私に私の机を示した。それは有用だった。子供は他の方法で私を助けた。ここに私のリストはある: 私は言うことを試みるありがとう! 子供が私を助ける時。社会的な物語のもう一つの例は次のとおりである: 私の名前はJuanita である。時々、子供は私を助ける。有用するべき友好的な事であるであることは。多くの子供は助けられるのを好む。私は他の子供を助けることを学ぶことができる。時々、子供は助けを求める。誰かは頼むかもしれないどんな日それがか。' 今日であるか' しなさいまたは' ページを捲るである私達がか。' または多分何か他のもの。質問が有用である答える。答えを知っていれば、私は質問に答えることができる。答えを知らなければ、私はこと子供の発見答え助けることを試みるかもしれない。時々、子供は机のまわりで、どちらかの下で机、机で、すべてに動かし、見る。それらは何かを捜すかもしれない。私は助けるかもしれない。私は言うかもしれない"できる私は何かを見つけるのを助けるか。" 私が助けることができる他の方法がある。これは私が他の子供を助けることができる方法の私のリストである: 子供は有用であるのを好む(Atwood 1999 年) 。若い子供のためにRoger Hargreaves によるMen 氏の物語の使用は(氏、Grumpy 氏のようなNosy) 有用証明できる。
相互作用に閉鎖を提供する方法を開発を必要とする他の技術は受け取り、賛辞を受け入れ、提案、相互作用を受け入れ、終りの意味に共有し、紛争解決、監視、そして聞き、empathy 、そして学ぶ批評の受け入れ、そして受け取を含んでいる。紛争解決の技術のために私は週8 の折目モデルの使用を推薦する。このモデル1 第1 では有効な大気対立の議論そして決断を提供し、、認識を明白にし、必要性に焦点を合わせ、共用肯定的な力を造り、未来に見、そして過去から学び、選択を発生させ、doables を開発し、そして相互利点の一致(Weeks 1992 年) をする。Asperger のシンドロームと診断された子供はこれらのステップによって行くことで点コーチ及びサポートを必要とする。
教育制度の中ではAsperger のシンドロームの大きい誤解はある。この子供たちは自閉症の教室に余りに高い作用であるので置かれることができない。この子供たちは挑戦的である場合もあり、この子供たちの成功を保証するために何人かの教師および学校管理者は必要なステップを踏むことを恐れている。部分的な入院は学区のための容易な出口になる。教師は子供との関係を造り、平静および集められた方法で彼らの強さをできる必要があり、子供の個人的なスペースおよび境界の感謝を表しそして子供に常に話す確認。"教師にために穏やかな傾向が、彼らのカリキュラムと適用範囲が広い彼らの感情的な反作用で予想できるある必要があり子供(Atwood のページ173) の肯定的な側面に会うために何人かの教師は見この子供たちが彼らの座席で揺れるか、または彼らの手かフィートを動かし、見ることをクラスで分裂的であるとしてこの子供たちを。動揺の行動はそれらのために子供' 自身が基づかせていた方法、それ慰めて、でないできたりまたは根絶されるべきであるもの子供のための非難する行動である。それが中断のようである教師は子供にそれらが感じるまで壊れ目を持てる場所を提供できるより穏やかであることを。学校経営は感覚的な失望刺激が非常にできるAsperger の子供、および時々この子供たちのためにそれらが感情的な安定性を取り戻すようにする学校からの短期間を必要とするかもしれないことを理解しなければならない。不在はIEP に正当のような書かれ、ずる休みの状態として扱われるべきでない。教室のサイズはこの子供たちのために優先する。"開いた計画および騒々しい教室は最もよく避ける。子供は奨励の大気が付いている静かな、well-ordered クラスよりもむしろ批評によく答える。親は他の年は両方の党のための災害だったが何人かの教師と子供が繁栄することが分る。教師および子供が互換性があれば、それからこれはクラスの他の子供の態度に反映される。教師が支えるそしてなら他の子供はこのアプローチを増幅する。彼らが重大、子供を除かれたら好んだら、他の子供はこの態度(Atwood のページ174) を採用し、表現する。子供が必要な資源が付いている適切な環境にあれば、この環境は維持されるべきである。"親が必要な資源を提供する学校を見つけたら、そして一貫性を維持することは重要である。新しい学校へ行くことは意味する変更の友人および子供の巧妙で、不成功な作戦の能力そして歴史に気づいていない学校を。" Asperger のシンドロームの子供は運動能力及び調整のunsual 足取りそして難しさを表示するかもしれない。また感覚的な刺激との難しさを有するtherapist が悲惨な刺激のノートを取り、環境内のこれらの事をできるだけ限るのを助けることは重要である。運動能力に取り組むように設計されている活動及び調整は有利証明できる子供の能力が損なわれれば考察はない力に関して子供か原因の過度な欲求不満取られるべきである。感情的なコーチはAsperger のシンドロームの子供の親のための有効証明できる。感情的なコーチは彼らの感情を分類できるのを子供が助ける親密及び教授の時間として感情の表現を確認を子供の感情に見るように提供し、努めることを含む。感情のコーチである親は親密のための機会として子供の否定的な感情を評価する; それらが悲しく、怒っているまたは恐ろしいとき子供と忍耐強いがあるできる; 制動機を識別するできる; 子供に感じる方法を言わない; 答えすべてを(Gottman 1999 年) 持つと期待しない。胃腸無秩序間のリンクの議論があり、自閉症スペクトルの無秩序(Wakefield 1997 年) の子供は自閉症スペクトルの無秩序の何人かの子供encopresis を表わすかもしれない。子供は医者によってどの問題でも起これば規則的に見られるべきである。子供はencopresis の機会のために罰されるか、または当惑する感じになされるべきでない。pediatric 神経学者が示したようにフレッドA. Baughman 、自閉症は進化の状態を識別する大脳麻痺よりもむしろ精神医学問題があるように総括的な言葉である。自閉症スペクトルの内で考慮されるそれらが同じような特性を表示するかもしれない間、多様な病因学(Baughman 2001 年) がある。外傷性の頭脳の傷害または癲癇の何人かの子供は自閉症の特性を表示するかもしれない。但し、また自閉症の特性の開発のpsychosocial 理由がある場合もある。言葉自体は非常に緩く使用され、現在厳密な病因学は十分に知られない。私は認識の変化として自閉症、けれども正常な変化を見がちである。この子供たちは不完全でない。個人が渡されるか、または正しく渡されて残ているかもしれないようにこれは変化であるが、少数にある左の渡された個人がどうかして不完全または' 異常' である示さない。自閉症の子供に彼らの認識で変動があるのでむしろ、これによりそれらは社会の一般的なfunctoning 及び認識の全体として対立に入って来る。それらはで社会の残りが普通感知するもの、そして運行できること相互に作用しているいかにによって独特な強さを有するが、必要とするドームの余分援助をかもしれない。
自閉症及びAsperger のシンドロームを治す薬物がない。ある個人は薬物はある頭脳機能をことを鈍くすることによってすることができる制御している行動のある面をことこれはすべてであることが実現されなければならないどんなに、様々な薬物の制御挙動を使用した。これらの薬物にすべて深刻な危険がある。"Neuroleptics に正面丸い突出部および密接に接続された基底神経節で頭脳の最も高い機能を鈍くすることによって主要な影響がある。それらはまた頭脳の網状の活動化するか、または活発化システムを損なうことができる。これらの減損は相対的な程度の無感動、無関心、感情的な爽やかさ、一致、および不平または抗議を含むすべてのverbalizations の減少と同様、submissiveness で、起因する。それはこの効果を化学薬品と要求にlobotomy?contrary 呼ぶ誇張でないneuroleptics は不合理な考え(錯覚) または認識(幻覚) にもたらさない細目の効果を。" (Breggin 1999 年) これらの薬物はまたtardive 運動障害かneuroleptic 悪性シンドロームをもたらす危険を運ぶ。Tardive 運動障害は自発的な筋肉の永久的で異常な動きである。"NMS は厳しく異常な動き、熱によって特徴付けられ、不安定な血圧および脈拍、及び損なわれた精神作用発汗する。譫妄及び昏睡状態は成長できる。NMS は1999) neuroleptic 薬物の共通の副作用fatal?(Breggin である場合もあり、医者の机の参照によって報告されて腹部の苦痛、異常な歩行、撹拌、侵略、心配、胸痛、便秘がように、減らされた活動、下痢、dizziness 、熱、頭痛、高められた夢を見ること眠るの無力消化不良、不随意運動、共同苦痛、調整、鼻の発火、悪心、overactivity 、急速な心拍、発疹、減らされたsalivation 、呼吸の伝染、咽頭炎、嘔吐する震えの欠乏咳をする。SSRI のantidepressants は共通の規定された薬物またである。これらの薬剤は悪化akathisia 、マニア、不況、行動のような執拗な強制力の悪化をを作り出すことができ厳しい心配および撹拌(精神医学及び心理学の時事通信、夏2002 年、ページ15 の調査のための国際的な中心) は責任があるpsychosocial 及び関係によって基づかせているアプローチの使用neuroleptics が提供するかもしれないあらゆる短期の利点よりずっとよい。
反映するべきシナリオは各選択を、何ようである最も適切な評価するか。ジョーはクラスにあり、彼の教師は絶え間なに前後に揺れる彼の椅子に数学の割り当て、ジョーを坐る説明している。教師はこれを分裂的見つける。
TSS は介入する: 払うためにジョーの方向を変えるA.verbally 教師が言っていることをにまだ坐り、注意を
B.find ジョーが教師へ気晴らしでなかったりし、彼が必要ならば揺れることを許可しなかったりし、ジョーにどんな指示を教師が与えたそして保証しない彼の理解を頼まないし、かあなたに説明するように部屋内の場所。
彼が揺れることを止めることを同意するまでタイムアウトのC.Place ジョー
Margaret にロック・ミュージックの特定の興味があり、缶はバンド、歌、等の詳しい記述を与える。Margaret に彼女の母との重要な会話があるが、Margaret はロック・ミュージック述べ側面によって追跡されるたいと思うことを得続ける。TSS は介入する: Margaret を告げるA. 其の日遅くなってから彼らがロック・ミュージックを一緒に聞き、論議できるが、現在彼女は聞く彼女の母が示していることををこと必要がある
B.give Margaret 彼女の母を聞かないことのためのタイムアウト
C. はMargaret がロック・ミュージックを論議し続け、彼女の母に会話を後で続けてもらうようにする
ジョンは頻繁に彼のために失望できる教室を変えている。多くの騒音があり、ホールおよび誰かの気晴らしは偶然ホールのジョンをぶつける。ジョンは積極的になり、ロッカーおよび罵倒を打ち砕き始める。彼は彼の近くに来る男の子で突進する。TSS は介入する:
彼が停止する必要があることA.grabbing ジョンの腕及び彼に口頭で指示すること
保つB. は彼を失望させているものがについてのジョンからの間隔、彼とのダイアログを、静かな場所に坐るために彼に伴うことができるかどうか彼に尋ねるホールが明確であり、ジョンがより穏やか彼に飲み物を、進む教室に提供しなさい。
C. 彼が分裂的であり続けたら彼が校長のオフィスに送られるジョンに言いなさい。教室に彼を導きなさい
D. 彼が彼自身をde-escalates までジョンをロッカーで打ち砕き続けることを許可しなさい
エリックは店に行き、人をおもちゃを買うことを見る。エリック人に非常に近くなり、声高に、"何がしている叫ぶか。だれあるのためのそれを買っているか。" 人は驚かされてようで、歩く。エリックは人が彼に答えないこと傷現われる。TSS は介入する:
彼の相互作用が不適当だった及び彼適切な境界がある必要があることをエリックに説明するA. に。
B. エリックにAsperger のシンドロームがある、そして彼がエリックの感じを傷つけたコーチ彼が社会的な状態でいかにのよりよく相互に作用することができるか人がおそらくエリックを及び悪い状態を感じないために誤解したことを説明すること、及びエリックは人に告げる。
Valanti はよりもむしろ失望し、彼締めつけ彼の握りこぶしを、回し赤を、そしてずかずかと歩き始める彼のフィート話す。TSS は介入する:
Valanti にタイムアウトを与えるA.
なぜそこにあったかわきB. の取得Valanti は、彼が出ることを可能にし感じの図表を使用して感じを及び、必要ならば論議する。
Valanti 彼の爆発が不適当である及び彼へのC.Explain は結果をこと受け取る。
情報から合わせられたサンプル床の時間会議(先生によってStanley Greenspan 、MD および先生Serena Wieder PhD 提供した
準備: 1 から5 分
* あなたの子供の気分及びエネルギー準位は何であるか。* あなたの気分およびエネルギー準位は何であるか。* あなたの子供の感覚的な好みをあなた自身に彼があなたの床の時間会議の間の彼の感覚的な"慰め地帯" を見つけるのを助けるために思い出させなさい。* 彼女は高くか低い投げられた騒音により注意深いか。* 彼はどんな種類の質を触れ、触れられるのを好むか。* どのような視覚経験が彼女を引き付けるか。* どのような動きを、なだめることは刺激しているか。* どんな種類の口頭モーター活動が彼の行動を組織するか。* 子供は何をしているか。* 私はいかに結合してもいいか。
相互作用: 20 から25 分
* あなたの子供の前の位置あなた自身。
* 強調body ボディーランゲージ言、及びことを_ 使用ジェスチャー、口調of voice 、及び感情をの。生気に満ちていなさいありなさい。
* より少なく話。遊ぶ単語を要求しない発見の方法。
* 演劇の会議の間に話す時、あなたの子供の進化のレベルにある使用言語。あなたの子供が2-3 ワードの発言で話したら、3-4 のワードの発言にあなた自身のスピーチを限りなさい。
* より少なく。子供がしていると子供を圧倒するか、または活動を支配することを避けるように多くしかしてはいけない。
* 子供の行為を模倣しなさい。
* 演劇のための"トピック" に関する子供の鉛に続きなさい。選ぶことを許可した子供を床の時間の間のトピックを、またある時は選ぶ、ことができるが。
注意の、約束促進、親密
子供の鉛に続き、彼を結合しなさい。それは彼が移動を始める限り一緒にするものを重要でない。
御馳走あなたの子供が計画的及び意図的ようにするすべて。無意味な行動を(表面上は) 意味する付加。
perseverative 演劇で結合しなさい。
子供が相互に作用している限り主題を中断しなかったり、または変えてはいけない
他の行動上の喜びを追求しなさい; 楽しい経験を中断してはいけない。
回避に直面する作成し、支える相互作用は拒絶として回避をまたは"" 扱わない; あなたの追求で主張しなさい。応答応答(あなたが望んでいる) ちょうどを1 ない主張しなさい。物の言えないするか、または相互作用を誘発するか、または支える間違った動きを作りなさい。子供がしているものをとPlayfully 干渉しなさい。緊急避難ルートを妨げ、相互作用に子供の脱出の努力を回しなさい。
想像的な世界の親密な進化の指示を書き入れること
私が自閉症スペクトルの無秩序と診断される子供から療法を始めるので私は彼らの子供の強さに親と作用の彼らの現在のレベルに最初にまた情報を得ている間焦点を合わせる。私は見共同であるおよび成功するために基づく強さを必要があるように治療上の努力。私達が道進化のマイル標石の強化そして進行に旅するので、私はまた親を1 の相互作用の1 人で複雑になるために励ますあって彼らの子供にコーチする。私は親に毎週それからGreenspan の床の時間または修正のような1 の相互作用に少なくとも2 30 微細な期間を1 つの使う提案する。私はすぐに子供と知り合いになり始める(non-verbal である私のために、私はそれらと直接相互に作用し、それらがである、そしてどこに興味が。) ある私鉛を取り、示すことを許可する他のために私は直接対話し始める。私はそれらに転移のような苦脳を引き起こすどんな事が制動機であるかもしれない区域を識別するように努め。これから、会議の未来は関係の建物と模倣し、挿入に子供を助けるように上リストされているように介在の一部の実行と同様、家族に子供が不完全でないが、あること認められるべきである開発の遅れが開発に完全な停止を意味しないし、認識の独特な方法がそれらを安心させる間すべてをfunctonining のすばらしいレベルを開発するために大いにある。
肯定的な感情であるように子供の怒りおよび抗議の受諾ようにあることを試みなさい。怒りが頻繁にあなたが促進することを試みているアイ・コンタクト、物理的な接触、および意図的な相互作用の行動と一緒に非常に伴われることを覚えなさい。
記事のソース: Messaggiamo.Com
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