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ADHD : Un dialogue avec un non-croyant, partie trois

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Cher Monsieur,

C'était avec un certain intérêt que je lis l'article ce que vous devriez connaître le désordre de déficit d'attention par Edouard W. l'ayant ensuite m'avez remis par un membre de notre église. Il y avait des éléments de l'article qui étaient perspicaces, utiles, et dû être dit dans un forum public, particulièrement la discussion des dimensions morales et spirituelles du comportement. Pour la présente partie de l'article j'applaudis M. W.

Cependant, M. W's que la discussion sur les aspects de physiological/biological de AJOUTENT ADHD manquait au point d'être fallacieux aux lecteurs. Je suis sûr que M. Welch n'a eu aucune intention de ne tromper aucun lecteur, comme qui refléterait à peine "les directives bibliques avec lesquelles pour comprendre AJOUTEZ" qu'il cherche à communiquer. Par conséquent, dans l'intéret de clarifier quelques détails, peut le présent de I l'évidence suivante. Peut-être dans un proche avenir vous courriez un article qui présenterait une partie de cette information à vos lecteurs, de sorte qu'elles aient un arrangement précis du désordre.

Nous continuons le dialogue ici dans la partie trois.

"la prétention populaire est qu'il y a une cause biologique fondamentale pour les comportements, mais la prétention est non fondée. Bien qu'il y ait les douzaines de théories biologiques à expliquer S'AJOUTENT, là ne sont actuellement aucun marqueur physique pour elle ; il n'y a aucun essai médical qui détectent sa présence. Les additifs, les problèmes de naissance et de livraison, les problèmes d'oreille intérieure, et les différences de cerveau sont seulement quelques unes des théories qui sont ? non soutenu par évidence."

Il y a, en fait, des causes biologiques pour les comportements.

Maintenant, que les "comportements" ces nous sont-ils parlent-ils ? Les "comportements" des critères diagnostiques. Nous ne parlons pas des comportements avec une base morale telle que frapper votre soeur. Nous parlons des comportements spécifiques des critères diagnostiques de DSM-IV pour ADHD.

"bien qu'il y a les douzaines de théories biologiques à expliquer S'AJOUTENT, là ne sont actuellement aucun marqueur physique pour lui ;?"

Juste parce qu'il y a des douzaines de théories, lesquelles s'avéreront être mal et partir, ne signifie pas qu'une (ou plus) des théories ne sont pas des descriptions précises de réalité. En fait, la recherche prouve qu'il y a plusieurs "marqueurs physiques" d'ADHD.

Voici quelques articles, de pair ont passé en revue des journaux et des médias la discussion du pair a passé en revue les articles de journal, qui pourraient être d'intérêt à vos lecteurs. Ils sont juste 15 études ou articles concernant les divers underpinnings biologiques d'ADHD. Ce n'est certainement pas une liste complète, car il y a probablement eu plus de 200 études semblables éditées en dix dernières années seules. Ce sont justes les études que j'ai recherché le week-end passé pour un autre projet et l'ai déjà eu dans ma unité de traitement de texte :

Balayage de cerveau trouvé efficace dans le désordre de diagnostic d'attention
New York Chronomètre Le Syndicat - Décembre 16, 1999
RICHARD SALTUS

Les balayages de cerveau ont identifié une anomalie chimique définie dans les personnes avec le désordre d'déficit-hyperactivité d'attention, un problème qui rend la vie difficile pour des 3 à 5 pour cent environ d'écoliers des USA, des scientifiques disent. C'a pu être une première étape vers un essai objectif long-cherché pour ADHD, les chercheurs de parole à l'école médicale de Harvard et l'hôpital général du Massachusetts.

Les déficits exécutifs de fonction différencient-ils entre les adolescents avec ADHD et le désordre oppositionnel de defiant/conduct ? Une étude neuropsychological employant les six éléments examinent et des essais d'accomplissement de phrase de Hayling
Enfant Psychol De J Abnorm 2000 Oct;28(5):403-14
Clark C, M Antérieur, Kinsella GJ
École de la Science psychologique, université de Trobe de La, Victoria, Australie.

Deux mesures neuropsychological de fonctions exécutives -- six essais d'éléments (PLACEZ) et essai d'accomplissement de phrase de Hayling (HSCT)-were administré à 110 adolescents, âgés 12-15 ans. Les participants ont constitué quatre groupes : Désordre d'hyperactivité de déficit d'attention (ADHD) seulement (n = 35). ADHD et désordre provoquant Oppositionnel de Disorder/Conduct (ODD/CD) (n = 38), ODD/CD seulement (n = 11), et un groupe de commande normal de la communauté (n = 26). Les résultats ont indiqué que des adolescents avec sensiblement plus mauvais exécuté par ADHD sur le les deux les ENSEMBLE et HSCT que ceux sans ADHD, s'ils ont également eu ODD/CD. Les adolescents avec ADHD et avec le comorbid ADHD et ODD/CD étaient sensiblement plus d'altéré dans leur capacité de produire des stratégies et de surveiller leur comportement continu comparé aux commandes d'âge comparable et aux adolescents avec ODD/CD seulement. On lui discute que parmi des adolescents avec les niveaux médicalement significatifs d'extérioriser des problèmes de comportement, les déficits exécutifs de fonction sont spécifiques à ceux avec ADHD. Les résultats soutiennent la sensibilité de ces deux essais relativement nouveaux des fonctions exécutives et de leur validité écologique en branchant sur les situations journalières, qui sont potentiellement problématiques pour des individus avec ADHD.

Fonctions exécutives et psychopathologie développementale.
Psychiatrie De Psychol D'Enfant De J 1996 Jan;37(1):51-87
Pennington BF, Ozonoff S
Département de la psychologie, université de Denver, Co 80208, Etats-Unis.

En cet article, nous considérons le domaine des fonctions exécutives (EFs) et leur rôle possible dans des psychopathologies développementales. Nous considérons d'abord les issues générales théoriques et de mesure impliquées en étudiant EFs et passons en revue ensuite des études d'EFs dans quatre psychopathologies développementales : désordre d'hyperactivité de déficit d'attention (ADHD), désordre de conduite (CD), autism, et syndrome de Tourette (SOLIDES TOTAUX). Notre revue indique que des déficits d'EF sont uniformément trouvés dans ADHD et autism mais pas dans le CD (sans ADHD) ou dans les SOLIDES TOTAUX. D'ailleurs, la sévérité et le profil des déficits d'EF semble différer à travers ADHD et autism. Les déficits molaires d'EF sont plus graves dans le dernier qu'anciens. Dans les quelques études d'un EF plus spécifique charge, là est des affaiblissements dans l'inhibition de moteur dans ADHD mais pas dans l'autism, tandis qu'il y a des affaiblissements dans la mémoire fonctionnante verbale dans l'autism mais pas l'ADHD. Nous nous fermons avec une discussion des implications pour la future recherche.

Différences de cerveau dans le désordre de déficit d'attention

Les scientifiques ont la nouvelle évidence forte que désordre de déficit d'attention (ADD) -- une condition en laquelle les enfants sont hyperactifs et ont la concentration de difficulté -- provient d'une anomalie dans le cerveau. Selon un rapport dans des démarches d'aujourd'hui de la National Academy of Sciences, les enfants avec AJOUTENT ont élevé la mise à feu de nerf dans une région de cerveau impliquée dans l'activité motrice. En outre, les chercheurs ont trouvé, Ritalin -- le médicament le plus généralement prescrit pour le désordre -- des déclenchements que une réponse biochimique étonnamment différente dans les cerveaux des enfants avec S'AJOUTENT que dans ceux sans condition.


Réduction de (accepteurs 3H)-imipramine sur des plaquettes des enfants conduire-désordonnés.
Neuropsychopharmacologie 1987 Dec;1(1):55-62
Stoff DM, Pollock L, Vitiello B, Behar D, Bridger WH
Université médicale institut psychiatrique oriental de Pennsylvanie, Pennsylvanie, département de Psychiatrie.

Des caractéristiques de liage de l'imipramine contenant du tritium sur des plaquettes de sang ont été déterminées dans les enfants prepubertal hospitalisés par journée qui avaient mélangé des diagnostics de désordre de conduite (CD) plus l'hyperactivité de désordre de déficit d'attention (ADDH) et dans les adolescents d'hospitalisé qui ont eu une histoire du comportement agressif. Le nombre de (les accepteurs 3H)-imipramine maximaux (Bmax) étaient sensiblement inférieurs dans le groupe patient prepubertal du CD plus ADDH ; la constante de dissociation (Kd) n'était pas sensiblement différente. Il y avait des corrélations négatives significatives entre Bmax et Extérioriser ou les facteurs agressifs de la liste de contrôle de comportement d'enfant quand le CD plus les patients prepubertal d'ADDH ont été combinés avec leurs commandes assorties et chez le groupe adolescent d'hospitalisé. Nous proposons qu'un imipramine diminué de plaquette liant la valeur de Bmax, comme index d'activité serotonergic présynaptique dérangée, ne soit pas spécifique à la dépression et puisse être employé comme marqueur biologique pour le manque de contrainte comportementale dans les populations hétérogènes des patients psychiatriques.


Résultats neuropsychiatriques et neuropsychological dans le désordre de conduite et le désordre d'hyperactivité d'attention-déficit.
Neuropsychiatrie Clin Neurosci De J 1994 Summer;6(3):245-9
Aronowitz B, Liebowitz M, Hollandais E, Fazzini E, Durlach-Misteli C, Frenkel M, Mosovich S, Garfinkel R, Saoud J, DelBene D, et autres
Département de Psychiatrie, institut psychiatrique de l'état de New-York, New York.

Des évaluations neuropsychiatriques et neuropsychological ont été exécutées dans une étude préliminaire des adolescents avec des désordres disruptifs de comportement de DSM-III-R, y compris le désordre de conduite (CD) et le désordre d'hyperactivité d'attention-déficit (ADHD). Les comparaisons suivantes ont été faites : 1) comorbid de CD avec ADHD contre le CD seulement ; 2) tous les sujets avec ADHD contre tout le non-ADHD ; et 3) tous les sujets avec le CD contre tout le non-CD. Le groupe de CD + d'ADHD avait augmenté les signes mous gauche-dégrossis comparés au groupe de CD. Les sujets de CD + d'ADHD underperformed de manière significative des sujets de CD sur plusieurs mesures de fonctionnement exécutives, sans des différences sur les subtests verbaux de Q.I.. Les résultats sont différents avec des résultats précédents du fonctionnement verbal déficient dans les populations contrevenantes.


NIMH : Désordre D'Hyperactivité Du Fait Sheets:Attention-Deficit De la Génétique
Le désordre d'hyperactivité de Phenotype:Attention-deficit (ADHD) a son début dans l'enfance et est caractérisé par des degrés développemental inadéquats d'inattention, d'impulsivité, et d'hyperactivité.

Épidémiologie : Dans un grand échantillon provenant de la population des ETATS-UNIS, la prédominance d'ADHD (mâle : le rapport femelle) dans les enfants scolarisables était de 6.7 pour cent (5.1:1)[2 ]. Selon l'utilisation des estimations de fonctionnement adaptatives de définir le déréglage défini, les évaluations de prédominance de 6.6 pour cent et 9.5 pour cent

Études De Famille : Plusieurs études démontrent que des agrégats d'ADHD dans les familles [ 13-15 ]. Les taux dans les sibs des probands dans trois études plus anciennes [ 16-18 ] se sont étendus de 17 pour cent à 41 pour cent, avec des taux respectifs dans les sibs des commandes s'étendant de zéro à 8 pour cent [ 16, 17 ]. Les taux de l'enfance ADHD dans les parents des probands hyperactifs dans plusieurs études plus anciennes se sont étendus de 15 pour cent à 44 pour cent pour des pères et 4 pour cent à 38 pour cent pour les mères [ 19-22 ], bien qu'une étude n'ait trouvé aucune évidence d'un plus grand taux de l'enfance ADHD dans les parents des probands d'ADHD

Jumelez Les Études : Deux petites études de jumeau ont constaté que 4 de 4 [ 34 ] et 3 de 3 [ 35 ] jumeaux de MZ étaient concordants pour ADHD. Une plus grande étude de jumeau [ 33 ] a indiqué MZ respectif et taux dizygotiques de concordance du probandwise (DZ) de 51 pour cent et de 33 pour cent, avec une évaluation d'héritabilité de 64 pour cent.

Études D'Adoption : Des plus grands taux d'hyperactivité ou d'une histoire de l'hyperactivité ont été trouvés parmi les sibs adoptés-loin des enfants avec ADHD [ 43 ] et les parents biologiques des garçons hyperactifs comparés aux commandes [ 21, 44, 45 ].

Mode de la transmission : Allemand et collègues ont trouvé l'évidence limitée dans un petit échantillon [ 46 ] pour une transmission principale simple dominante autosomal incomplètement pénétrante de lieu. Une analyse de ségrégation d'un Modem différent [ 25 ] a également eu comme conséquence l'évidence statistique -- comprenant des évaluations des paramètres de transmission qui n'étaient pas sensiblement différents des espérances de Mendelian -- pour un lieu principal simple autosomal dominant ou additif incomplètement pénétrant [ 47 ]. Les basses évaluations de penetrance ont prévu que seulement 46 pour cent de garçons et 31 pour cent de filles avec le gène d'ADHD développeraient le désordre.

Études Génétiques Moléculaires : Une étude basée sur la population d'association a indiqué l'évidence d'une association entre ADHD et un allèle au gène de récepteur de la dopamine D2 sur 11q (p = 0.0003) [ 48 ], mais ceci trouvant n'a pas été repliée et était le plus susceptible un objet façonné de la stratification de population. L'essai de déséquilibre de Tranmission (TDT) [ 49 ] a été employé dans une étude famille-basée d'association pour identifier une association entre ADHD et un allèle spécifique au lieu de transporteur de dopamine sur 5p (p = 0.006) [ 50 ]. Une autre étude basée sur la population d'association a trouvé une association entre ADHD et un allèle au récepteur de la dopamine D4 sur 11p (p = 0.01) [ 51 ].


EEG quantitatif et potentiels Événement-Connexes auditifs dans l'évaluation du désordre d'Attention-Deficit/Hyperactivity : Effets de Methylphenidate et d'implications pour la formation de Neurofeedback
J. F. Lubar, M. O. Swartwood, J. N. Swartwood, D. L. Timmermann
Université du Tennessee

Les corrélations neurophysiologiques du désordre de déficit d'attention avec et sans hyperactivité (ADD/HD) et effets de methylphenidate sont employer exploré electroencephalographic (EEG) et l'auditoire eventrelated des potentiels (ERPs). Dans le premier de quatre études, une base de données des individus d'ADD/HD des âges variables et des commandes assorties d'adolescent/adult est présentée. L'étude 2 compare des commandes et les enfants d'âge comparable avec AJOUTENT, et des enfants avec le methylphenidate d'ADHD en marche et en arrêt. L'étude 3 examine l'accoutumance de l'ERPs auditif des commandes et des enfants avec ADHD les deux methylphenidate marche-arrêt. Le rapport entre la formation réussie de neurofeedback et les changements d'EEG est présenté dans l'étude 4. De façon générale, ces études soutiennent une base neurologique pour ADD/HD et soulèvent des questions concernant le rôle du methylphenidate en modulant le traitement cortical.


En établissant une Norme-Base d'EEG pour AJOUTEZ le v. non-S'ajoutent
L'examen d'un article de journal par Troy Janzen, Ken Graap, Stephan Stephanson, maréchal de Wilma, et George Fitzsimmons, des "différences dans la ligne de base EEG mesure S'AJOUTENT et normalement la Rétroaction biologique réalisant mâles préadolescents" et le art de l'auto-portrait-regulation, vol. 20, le numéro 1, 1995, pp 65-82.

Trois essais bien connus (WISC-R, WRMT-R, WRAT-R) ont été administrés à tous les sujets avant la partie principale de l'étude, une série d'essais cognitifs réalisés tandis que reliés 19 à l'avance EEG un chapeau. Résultats :

La conclusion la plus conformée était qui AJOUTENT des sujets ont des amplitudes sensiblement plus élevées de thêta (p < .05) for all sites at both baseline and while performing cognitive tasks.
Il y avait également des différences dans les rapports du thêta à bêta et le thêta à SMR pour la ligne de base et toutes charge à tous les emplacements, mais les différences étaient significatives seulement pour certains charge aux emplacements pariétaux. Amplitudes crues les bêtas et de SMR elles-mêmes n'étaient pas sensiblement différentes entre les deux groupes. Les auteurs concluent que bien que le nombre de sujets ait été petit, il y avait des différences significatives qui pourraient être observées. Ces résultats forment un ensemble de démarreur de données pour des efforts additionnels.


Balayage d'ANIMAL DE COMPAGNIE d'ADHD
Les images de balayage de cerveau ont produit par des différences d'exposition de tomographie d'emision de positron (ANIMAL DE COMPAGNIE) entre un adulte avec le désordre d'hyperactivité de déficit d'attention (ADHD) (droit) et un adulte libre de la maladie (à gauche).
Source : Alan Zametkin, M.D.
Section sur la formation image clinique de cerveau, laboratoire de métabolisme cérébral
Division des programmes de recherche intra-muros, NIMH, 1990


Le besoin I continuent ? J'ai plus !

Comme vous pouvez voir, ces études se concentrent sur différentes questions, cependant les la plupart examinent les fonctions exécutives, ou les endroits du cerveau impliqué dans les fonctions, l'attention, ou la mémoire exécutive. Il serait difficile de conclure cela parce qu'il y a plusieurs différences neurologiques dans les cerveaux des individus d'ADHD contre des individus de non-ADHD, celui de façon ou d'autre qui a égalisés à vu qu'il n'y avait pas de les différences neurologiques. En fait les différences sont vraies et mesurables.

C'est l'extrémité pour partie trois de cette discussion. Vous pouvez apprendre plus au sujet du désordre d'hyperactivité de déficit d'attention en visitant la famille de la bibliothèque de l'information d'ADHD des emplacements d'enchaînement.

Douglas Cowan, Psy.D., est un thérapeute de famille qui avait travaillé avec des enfants d'ADHD et leurs familles depuis 1986. Il est le directeur clinique de la famille de la bibliothèque de l'information d'ADHD de sept emplacements d'enchaînement, y compris http://www.newideas.net, aidant plus de 350.000 parents et les professeurs apprennent plus au sujet d'ADHD tous les ans. Dr. Cowan également sert sur le conseil Consultatif médical de VAXA international de Tampa, FL., est président du conseil d'administration pour KAXL 88.3 FM en Californie centrale, et est président de NewIdeas.net incorporé.

Source D'Article: Messaggiamo.Com

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