Celebrexか。 vioxxか。 私の医者は安全な規定の鎮痛剤を私に与えることができるか。
ニュースはずっと苦痛を取り除くのを助けるように新しい一組の薬剤の最近のFDAの調査結果の完全である。 これらの薬剤はのために再解放する承認されたが、Vioxxが再度利用できるかどうか、そして医者が彼らの患者の多数のための快適な規定のCelebrexそしてBextraを感じるかどうかそれは明白でない。
CelebrexおよびVioxxに何が起こったか。
Celebrex、VioxxおよびBextraはすべてnon-steroidal炎症抑制薬剤(NSAIDsの顕著なen前述z)、カウンター(OTC)に利用できる薬剤に類似してようにibuprofen、naproxen。 しかしCelebrex、VioxxおよびBextraは、(時々コックス2抑制剤と呼ばれる)、OTCのいとこと同じ効果を達成するのにわずかに異なる方法を使用する; この新しい方法は胃および腸問題およびアレルギー反応を含むOTCの薬剤に対する副作用を何人かの人々経験、限るために仮定された。 これらの薬剤がそのような問題を起こしてまずなかったので長い一定期間の間使用してが(関節炎のように)苦痛な慢性の条件の患者のために安全であるかもしれないことが考えられた。
残念ながら、コックス2抑制剤のある調査はにより一種の他のNSAIDsの副作用を引き起こさないが、心筋梗塞(心臓発作)または打撃のより大きい危険を作成するかもしれないことを提案する。 既に打撃または中心問題を経験してしまったこれらの病気の危険がある状態に人々のために既に(を含む人)、これらの薬剤を取ることは結局はかなり中心問題の危険性を高めるかもしれない。
今度は苦痛救助を得るために私は何をしてもいいか。
最終決定がこれらの薬剤のそれぞれでなされたまで、苦痛管理との助けるためにあなたの医療サービス提供者は何をすることができるか。 ここにある取るべきかどんな次のステップを決定で約考える重要な情報は:
*コックス2抑制剤は他のNSAIDsが、のようなnaproxenより有効であるために示されていなかった。 そうでまたはあったらVioxxかコックス2別の抑制剤を試みることについて考える、より古い炎症抑制薬剤を使用できるかもしれない。 Naproxen、より古いNSAIDsの1は、実際に心臓発作の危険を下げる炎症抑制薬剤であるかもしれない。
*より古い炎症抑制薬剤によってより悪くなされるかもしれない胃または腸の出血のための胃潰瘍か他の危険率を(例えば、血のシンナーの人々)有したので何人かの人々コックス2抑制剤を始めた。 出血の危険がある状態にある何人かの人々のため、acetaminophenが選択であるかもしれないように他の選択。
*他の医学の選択の多くがある。 ステロイドは関節炎およびループスのような病気からの炎症性苦痛を管理する短いある一定の時間に使用することができる。 あへんに類似しているOpioids (薬剤)は、oxycodoneのような、コデイン、hydrocodone (Vicodin)は苦痛管理これらがあなたのために働くかどうか定めるために、深刻な副作用をもたらしてもいいがおよびあなたのヘルスケアの労働者とそのうちのいくつか習慣性である場合もある従って密接に働くこととである主助け。 さらに、ある抗鬱剤は慢性の(長期)苦痛とこれが働かせる方法がまだ知られていないけれども助けるかもしれない
*新しいプロシージャはあなたに援助であるかもしれない。 どのある特定の神経が(で)一時的に麻酔をかけられるか神経ブロック療法は苦痛を一時的に取り除くことができる。 「Implantable 「技術は、脊髄の刺激(SCS)システムおよびimplantable薬剤の伝達システムのような、他の苦痛の除却法が働かない何人かの人々助けるようである。
*あなたが(コックス2抑制剤の使用の有無にかかわらず)必要とする救助を得なければ、苦痛の専門家に相談したいと思う場合もある。 ある大きい病院に(スタンフォード大学のような)苦痛管理に捧げられる部門がある。 苦痛の薬およびPainConnectionのアメリカ板は(painconnection.orgで)あなたのために新しい処置の計画をまとめるためにあなたの他のヘルスケアの専門家を使用できる苦痛の専門家を見つけるのを助けることができる。
ハリス、G.は、「F.D.A.役人Vioxxの「の経過」を」、ニューヨーク・タイムズ、2005年3月2日是認する
Krames、E.、「Implantable技術: 脊髄の刺激およびImplantable薬剤の伝達システム」、http://www.painconnection.org/
ウィンフィールド、J.等「苦痛管理のプライマー: 苦痛の患者のための最適療法」、Medscape CME、2005年2月。
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記事のソース: Messaggiamo.Com
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