Que fait une bonne évaluation pour le désordre d'hyperactivité de déficit d'attention ?
Ainsi vous êtes juste retourné à la maison de votre troisième réunion avec le professeur de votre enfant. Elle vous dit que que votre enfant n'obtient pas son travail effectué, il ne peut pas encore se reposer, et il ne va simplement pas n'avoir aucun succès à l'école à moins que quelque chose change. Elle propose que vous parliez à quelqu'un pour voir s'il a ADHD. Que faites-vous après ?
Ceci peut certainement être un temps difficile dans n'importe quelle famille, ainsi nous ne voudrions pas que vous soyez non informé comme vous prenez les prochaines mesures importantes. Voici les choses que nous recommandons si vous avez un enfant qui doit être pour le désordre possible regardé d'hyperactivité de déficit d'une attention.
D'abord, il devrait y a à examen physique "proportionné" par le docteur de pratique en matière du pédiatre ou de la famille de l'enfant. Ceci ne doit pas être un examen étendu et cher, mais devrait pouvoir éliminer des problèmes possibles comme les problèmes de mononucléose, thyroïde, le fil empoisonnant (s'il est commun dans votre secteur), et les problèmes potentiels d'une attention provoqués par des médicaments, tels que des médicaments d'allergie. Puis, avec un effet de santé libre, nous passons à l'étape deux.
En second lieu, obtenez une évaluation pour le désordre d'hyperactivité de déficit d'attention. Habituellement un psychologue ou tout autre professionnel de santé mental fera cette évaluation pour AJOUTENT ADHD. Mais obtenez svp, seulement consultation ou thérapie des professionnels qui ont beaucoup de désordre de traitement d'hyperactivité de déficit d'attention d'expérience. Les thérapeutes avec qui ne faites pas AJOUTER beaucoup d'expérience ADHD prendront juste votre argent et vous blâmeront alors probablement, les parents, du désordre de l'enfant. Trouvez les experts en désordre d'hyperactivité de déficit d'attention dans votre secteur. Demandez autour à votre chapitre local de CHADD. Appelez-vous hôpital psychiatrique local et demandez l'unité d'enfant ou d'adolescent. Demandez alors l'"infirmière de charge." Demandez à l'infirmière de charge qui les meilleurs psychiatres et thérapeutes en votre ville sont. Ils savent.
L'Évaluation
Quand vous obtenez une évaluation pour le désordre d'hyperactivité de déficit d'attention, il devrait y a une bonne entrevue de parent. Il est absolument essentiel que quelqu'un s'asseye avec les parents et passe 45 minutes à une heure avec elles. Le psychologue ou le thérapeute doit découvrir ce qui continue maintenant, pourquoi a fait les parents pour prendre le téléphone et l'appel maintenant au lieu de la semaine dernière, et ainsi de suite. Une bonne histoire développementale sur l'enfant doit également être prise. Les questions importantes sont :
Comment la maman est-elle allée pendant la grossesse ?
Y avait-il des problèmes du tout pendant la grossesse ?
Y avait-il une exposition aux drogues ou à l'alcool avant la naissance ?
Quand a-t-il appris à marcher ou ramper ?
Que diriez-vous de du développement de la parole, des problèmes ?
A-t-il un grand nombre d'infections d'oreille ?
Y a-t-il eu dommages principaux, fièvres élevées, ou saisies ?
Les dommages principaux et les saisies peuvent sembler justes comme le désordre d'hyperactivité de déficit d'attention, mais ne sont pas. Ils peuvent exiger différentes options de traitement.
Alors de bons antécédents familiaux sont grands. Les arbres de famille des gosses de désordre de déficit d'attention sont souvent très semblables. Le regard à un et vous pouvez indiquer, "Gee, là n'est aucune merveille que ce gosse l'a," parce que la majeure partie du temps, environ 80 pour cent du temps, vous peut tracer l'impact de ce gène pendant qu'elle fonctionne par des familles causant des choses comme la dépression, obsédant-compulsiveness, l'alcoolisme, désordres d'attention ou apprenant des incapacités dans toute la famille.
Le clinicien doit également savoir :
L'enfant est-il enfoncé ?
A-t-il des problèmes d'inquiétude ?
A-t-il des hallucinations ?
Est-il illusoire ?
Est-ce des dommages principaux ?
Est-ce un désordre de saisie ?
Les échelles d'évaluation de parent sont très bonnes et devraient être données. Les balances d'ADHD que nous aimons sont par Ned Owens hors du Texas. Keith Connors a un outil fin que vous avez probablement vu si vous êtes impliqué des enfants de désordre d'hyperactivité de déficit d'attention du tout. Il est très important que les parents complètent ces échelles d'évaluation de comportement. Dans le meilleur des cas les professeurs les compléteront aussi. Vous voulez que le professeur entre parce qu'ils voient 30, 32, ou 35 gosses chaque seuls jour, année dedans et année dehors, et ils savent ce qui est comportement normal et ce qui n'est pas.
Note : Une des choses que nous avons notées est que récemment nous avons plus d'ennui avec les échelles d'évaluation de professeur parce que les professeurs il y a dix ans, il y a huit ans, il y a cinq ans employés pour évaluer les gosses ont assez sûrement rivalisé avec les gosses "normaux" dans la classe, les gosses d'non-Ajouter dans la classe. Mais ce que nous voyons récemment est très souvent les professeurs comparent l'enfant que nous voulons évalué contre l'"plus mauvais gosse" dans la classe, qui pourrait être totalement outre du mur. Et ainsi l'échelle d'évaluation revient signalant que l'enfant que nous voulons évalué n'est pas beaucoup d'un problème du tout. Nous devons donner des directions aux professeurs pour les évaluer contre "les gosses normaux," pas contre les "plus mauvais gosses" dans la classe.
En outre, un entretien clinique détaillé avec l'enfant est important. Cette entrevue est nécessaire pour déterminer l'essai de la réalité de l'enfant, son degré de maturité, son degré des qualifications verbales, et ainsi de suite. Demandez à l'enfant s'il a des hallucinations. Parfois il est, mais il n'a pas dit n'importe qui. Demandez à l'enfant s'il est impatient. Quelques gosses ont des craintes énormes, mais le démuni les a partagées avec n'importe qui. On assortit beaucoup dessus aux gosses que leurs parents ne se rendent pas compte de.
Déterminer psychologique le désordre d'hyperactivité de déficit d'attention - ADHD
Déterminer psychologique en tant qu'élément d'une évaluation le désordre d'hyperactivité de déficit d'attention peut être utile. Nous avions l'habitude de donner des essais tels que le WISC-R, un essai de Q.I., l'essai d'accomplissement d'éventail (WRAT), et l'essai de Bender-configuration, qui est un essai visuel d'intégration de moteur. Alésé déjà ? Bien, ils sont des choses ennuyeuses. Mais ils peuvent être utiles. Il y a certains modèles que l'on a pourrait compter sur ces essais si le sujet avait le désordre d'hyperactivité de déficit d'attention d'un certain type. Mais c'est l'art, pas la science à ce point. Les modèles ne sont pas "diagnostic" pour le désordre d'hyperactivité de déficit d'attention. Il est également important de savoir si le gosse a un vrai bas Q.I., ou une incapacité d'étude importante. Ce pourrait être un indice qu'il y a d'autre chose continuant au lieu du désordre d'hyperactivité de déficit d'attention.
Ce qui nous trouvons pour être de grande valeur est l'essai des variables de l'attention (TOVA).
Le TOVA est un essai étant ennuyeux extrêmement d'ordinateur qui exige des gosses de répondre à un stimulus de cible en appuyant sur un bouton, ou ne pas répondre quand il y a un stimulus de non-cible. Le fait qu'il est ainsi l'alésage est un travail de génie parce qu'il aide à différencier entre les gosses qui ont des ennuis avec "être ennuyeux," et gosses qui juste tout avec l'"alésage."
Le TOVA est vraiment un outil terrible, mais il devrait ne jamais être donné juste par lui-même. Il doit être donné dans le contexte du workup de diagnostic de totalité. En outre, le TOVA peut être donné sans le médicament, et puis si le médicament va être employé en bas de la route, donné encore avec le médicament dans leur système. Ceci peut indiquer au clinicien si le sujet est au bon dosage ou pas, ou à quel point il répond à cette dose particulière de ce médicament particulier. Le TOVA est un outil très utile.
L'observation clinique de l'enfant est très importante. Si possible, idéalement, quelqu'un observe l'enfant dans la salle de classe. Dans le vrai monde, nous ne savons pas quiconque dans le cabinet privé qui peut sortir dans la salle de classe pour observer un enfant de nos jours, mais si une infirmière d'école ou un psychologue d'école peut aller observez-les, il peut être très, très utile.
L'obtention d'un EEG d'un neurologue est rarement utile.
EEGs montrera que les différences de non-Ajoutent des enfants. En général il y a activité lente excessive de brainwave, en particulier dans la bande de thêta (4-7 hertz). Cependant, quatre-vingt-quinze pour cent de tous les gosses de désordre d'hyperactivité de déficit d'attention ont EEGs "normal". Ce que voulons dire nous par "normale" est elles n'ont pas de grandes transitoires épileptiques, ou les choses comme cela, qu'un neurologue dirait sont "anormales." Mais quand vous les comparez côte à côte à un gosse d'non-Ajouter, elles sont beaucoup différentes.
Un EEG peut être utile si l'enfant va être traité avec la rétroaction biologique d'EEG, mais en termes d'être utile pour un diagnostique travaillez-vers le haut, il est rarement utile. Cependant, si l'entrevue de parent indiquait que l'enfant a eu un certain problème neurologique potentiel, comme vu dans le somnambulisme, ou une histoire des saisies, et ainsi de suite, puis d'un EEG serait une bonne idée.
En résumé, puis, à entrevue diagnostique proportionnée, conçue pour donner à un diagnostic précis un pourcentage très élevé du temps, alors que le coût des milliers de famille de dollars, ressemblerait à ceci :
Examen Physique - Visite De Bureau
Entretien clinique - parents (45-60 minutes)
Entretien clinique - enfant (45-60 minutes)
Essai de TOVA
Échelles d'évaluation de parent et de professeur
Visite de bureau pour passer en revue l'information et pour développer un plan de traitement
Commencez Le Traitement
C'est lui ! S'il y a encore des questions diagnostiques, alors plus d'essai serait exigé. Mais dans la majorité de cas, c'est tout ce qui est nécessaire pour faire un diagnostic fortement fiable. Excepté l'examen du médecin, le coût pour ceci devrait être environ $500-$700. Vous pouvez apprendre plus au sujet du désordre d'hyperactivité de déficit d'attention en visitant la bibliothèque de l'information d'ADHD.
Douglas Cowan, Psy.D., est un thérapeute de famille qui avait travaillé avec des enfants d'ADHD et leurs familles depuis 1986. Il est le directeur clinique de la famille de la bibliothèque de l'information d'ADHD de sept emplacements d'enchaînement, y compris http://www.newideas.net, aidant plus de 350.000 parents et les professeurs apprennent plus au sujet d'ADHD tous les ans. Dr. Cowan également sert sur le conseil Consultatif médical de VAXA international de Tampa, FL., est président du conseil d'administration pour KAXL 88.3 FM en Californie centrale, et est président de NewIdeas.net incorporé.
Source D'Article: Messaggiamo.Com
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