Spironolactone dans le traitement de l'acné
En son article sur l'acné a édité récemment dans le journal de la Nouvelle Angleterre de la médecine James (1) mentionne que le spironolacton d'antagoniste d'androgène est souvent utile chez les femmes avec le hyperandrogenism. Cependant, il serait important de préciser, que l'efficacité de ce traitement ne peut pas être due déterminé aux petites populations témoin impliquées dans les épreuves, comme a été montré dans le metaanalysis récent. (2) il devrait également souligner que bien que l'utilisation à long terme du spironolactone dans le traitement de l'acné chez les femmes semble être sûre, ses effets secondaires semblent être hauts. (3) d'autre part, il vaut la peine de mentionner que le spironolactone en plus de ses effets antiandrogenic pourrait également avoir le potentiel anti-inflammatoire. (4) ceci souligne le besoin d'autres d'épreuves correctement conçues avec des résultats appropriés de fournir des évaluations robustes de la taille et du mécanisme de tous les effets de traitement. En raison sa de longue demi vie le spironolactone devrait être donné une fois quotidiennement et pas dans les doses divisées comme recommandé par James. Ceci pourrait augmenter la conformité qui est importante dans la thérapie prolongée pour réaliser les avantages maximaux. (5)
1. James WD. Pratique clinique. Acné. N Angleterre J Med 2005;352:1463-72.
2. Farquhar C, lie O, Toomath R, Jepson R. Spironolactone contre le placebo ou en combination avec des stéroïdes pour le hirsutism et/ou l'acné. Système Tour 2003;(4):CD000194 De Base de données De Cochrane.
3. Shaw JC, Le Blanc. Sûreté à long terme de spironolactone dans l'acné : résultats d'une étude de huit ans de followup. J Cutan Med Surg 2002;6:541-5.
4. P.R. de Hansen, Rieneck K, Bendtzen K. Spironolactone empêche la production des cytokines proinflammatory par les cellules mononucléaires humaines. Immunol Lett 2004;91:87-91.
5. McEvoy B, Nydegger R, Williams G. Factors lié à la conformité patiente dans le traitement de vulgaris d'acné. J Interne Dermatol 2003;42:274-80.
Au sujet de l'auteur :
Dr. Michal R. Pijak est un conseiller en rheumatologie, allergie et immunologie clinique à l'hôpital d'université à Bratislava, Slovaquie.
Source D'Article: Messaggiamo.Com
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