病理，饮食紊乱和聚行为成瘾
当考虑，病态饮食失调症及其相关疾病的折磨比现在更多的人营养不良，全球的医学界目前的一些专家看来，世界排名第一的 健康问题不再是心脏病和癌症，但肥胖。据世界卫生组织（2005年6月），“肥胖已经达到流行病的程度，全球超过10亿成年人 超重-至少有3亿临床肥胖-是一个主要贡献者慢性疾病和残疾的全球负担。营养不足，肥胖通常在发展中国家是共存 一个复杂的条件下，严重的社会和心理层面，影响到几乎所有年龄和社会经济群体。“美国疾病控制和预防中心（2005年6月），报告说，美国中心 “在过去20年来，成人肥胖显着上升美国。从国家卫生统计中心的最新数据显示，百分之三十的美国成年人20岁， 老年人超过60万人- -人肥胖。这种增长不仅限于成年人。在谁是超重的年轻人的比例增加了两倍多自1980年以来。在6-19岁的儿童和年16几岁 百分之（超过900万美元）的年轻人被认为超重。“病态肥胖是一个为被百磅所述的条件。或多个以上的理想体重，或因身体质量指数（BMI）等于或大于 30。肥胖者在一个单独提出的从几个其他代谢因素的痛苦更大的风险，如患高血压，而胰岛素抵抗，和一个/或有异常 胆固醇是所有相关的不良饮食习惯和缺乏运动水平。这笔款项大于部分。每一个新陈代谢的问题是其他疾病的危险分开，但合起来的机会倍增 对危及生命的疾病，如心脏病，癌症，糖尿病疾病和中风等，高达30.5我们的国家'％的成年人患有病态肥胖症，三分之二或66％的成年人超重由具有测量 身体质量指数（BMI）大于25。考虑到美国的人口已超过2.9亿，有些估计，有多达7300.0万美国人可以从中受益的一些教育的认识和/或处理类型 为一种病态的饮食失调或食物上瘾。通常情况下，被认为是饮食习惯有关的问题时，重量和/或饮食习惯，（例如，暴饮暴食，在吃，沉湎于吸毒病理问题， 清洗，和/或沉迷于对饮食和热量等），成为一个人生命的重点，使他们感到羞耻，内疚，并与相关的抑郁和焦虑症状的尴尬，造成重大 适应不良的社会和/或functioning.We职业损害必须考虑到，有些人生命的发展依赖于一定的运作，如吃饭一样，可以将威胁到生命活动 吸毒和公正的社会和心理损害，例如酗酒。有些罹患荷尔蒙或代谢性疾病，但大多数肥胖者只需消耗更多的热量消耗比他们由于一个地地道道 控制饮食过量食物上瘾。超肥胖的毛，习惯暴饮暴食被认为是更喜欢这些根深蒂固的问题，人格障碍，所涉及的失控，导致发现 食欲某种（奥福德，1985）。暴食症发作的特点是部分由一种感觉，一个不能停止或控制多少或内容是什么，吃第四版（DSM -四- TR号2000）。利埃纳尔和Vamecq（2004） 提出了“自动上瘾”的病理饮食失调假说。他们报告说，“饮食失调与内啡肽的分享与临床相关的相似之处正常水平 滥用精神科药物。内啡肽的关键作用，最近已表现出对于动物正常，病理和实验的饮食习惯的某些方面（食物限制结合 压力，洛科电机动）。“他们报告说，”饮食失调的病理管理可能导致两个极端的情况：在摄入（厌食）和过量进食的情况下 （贪食症）。“共同的发病率和MortalityAddictions作为规则不发展离不开其他精神障碍。全国共病调查（华语）的抽样整个美国人口在1994年发现， 在非制度化的美国男性和女性青少年和成年人（15-54岁），约50％是我在生活中的一些精神障碍诊断的时间轴。本次调查的结果显示，35％的 有些男性会在其一生中滥用物质为精神障碍诊断排位赛点，近25％的妇女将有严重的情绪障碍合格（主要是大 抑郁症）。阿值得注意的华语研究的重大发现是普遍发生的合作之间诊断的疾病发病率。它明确显示，56％的至少一个历史的受访者 疾病也有两个或两个以上的其他疾病。有三个或更多的合作历史上的这些人，病态的疾病，估计是一个美国人口的六分之一，或约43万人（凯斯勒 1994）。麦金尼斯和Foege（1994）报告说，“最突出的贡献1990年在美国死亡率的烟草（估计有40万人死亡），饮食和活动模式（300,000），酒精 （100,000），微生物药物（90,000），有毒物质（60000），枪支（35,000），性行为（30,000），机动车辆（25,000）和药品（20000）非法使用。承认，预防的首要原因 发病率和死亡率的生活方式是冒险的行为，美国预防服务工作组着手研究，在卫生保健咨询的干预行为（威廉姆斯和威尔金斯，1996）。差PrognosisWe 已认识到今天比历史上任何其他时间的生活方式导致的疾病和成瘾的治疗，经常是所有有关困难和令人沮丧的任务变得更加。屡遭失败盛产所有 即使利用最有效的治疗策略的瘾。但为何在私人47（例如）治疗复发治疗计划在第一年内％的病人治疗后（戈尔斯基，吨， 2001）？有瘾的专家变得习惯于接受失败的规范？这是有很多原因，预后不佳。有些人宣称成瘾的psychosomatically诱导和维持中 半驾驶和多层面的力量平衡抑制力场。别人会说，失败仅仅是因为缺乏自我激励或将权力。大多数人都同意，生活方式的行为 瘾是严重的健康风险，是值得我们注意，但可能它可能是因为患者多成瘾现正根据诊断（单一依赖）只是由于缺乏诊断 工具和资源，解决评估和治疗多种成瘾病人？诊断DelineationThus远的复杂性无能，在DSM - IV - tr的没有划定为诊断 复杂的多行为和物质成瘾。它保留了多种物质的人谁是反复使用，在相同的12个至少有三个群体的物质依赖诊断个月 时期，但这一诊断标准，并不涉及任何行为成瘾症状。在影响健康状况的部分心理因素（DSM - IV的- TR号2000年）;适应不良健康行为（例如， 暴饮暴食，不安全的性行为，过多的酒精和药物使用等）可上市轴，我只是如果他们大大影响了医疗或心理治疗过程中的成功condition.Since 治疗结果是依赖于进行全面评估，准确诊断和全面的个性化的治疗计划，这是毫不奇怪，失败和反复复成功率低，是 而不是在外地的瘾，当异常规范的最新修订版四- TR完全不甚至包括多种成瘾行为障碍的诊断。治疗诊所需要有一个治疗计划系统 和转诊网络，配备彻底评估多种成瘾，心理健康失调和相关治疗的需要，全面提供教育/提高认识，预防战略组和/ 或具体上瘾与个人多种成瘾诊断治疗服务。书面治疗的目的和目标应明确为每个单独的瘾和层面的个人 生活，期望的性能结果或完成的标准应该明确表示，行为上的（1引人注目的活动），并measurable.New建议DiagnosisTo协助解决有限 DSM - IV的，，一个“聚多维诊断抗弯强度'的诊断能力，行为成瘾”，是提出了更准确，导致更有效的治疗规划的诊断。这包括诊断 上瘾疾病的最广泛的类别，其中包括个人表现得滥用药物成瘾的组合，和其他强迫性，强迫行为成瘾的行为模式 病态赌博，宗教，和/或性别/色情等）。成瘾行为也同样有害-心理和社会的酗酒和吸毒。他们比较其他的生活方式疾病 如糖尿病，高血压和心脏病，在其行为表现形式，其病因，并且能够耐治疗。他们是进步的障碍，涉及强迫思维和强迫 行为。他们的另一个特征是一个有控制的连续或定期损失的当务之急，并在连续的非理性行为，尽管不良consequences.Poly，成瘾行为会被描述 作为国家定期或慢性生理，心理，感情，文化，性虐待和/或精神/宗教中毒。中毒这些不同类型的产品反复强迫思想和强迫 在病理的关系涉及到任何情绪的做法，改变物质，人员，组织，信仰体系，和/或活动。个人获得了强烈的欲望，需要或存在强制 一种倾向，加紧遵守这些做法和宽容，禁欲和撤离，其中总有身体和/或在此影响心理依赖现象的证据 病理的关系。此外，有12 -个月时间，一个人是病态的有3个或更多的行为和/或使用药物成瘾同时参与，但标准 为不符合任何特定的一个成瘾（Slobodzien，J.，2005）的依赖。从本质上讲，聚行为成瘾是慢性协同集成多种生理依赖成瘾 物质和行为（例如，使用/滥用药物-尼古丁，酒精，与毒品和/或代理强迫冲动或强迫性赌博的问候，食品沉湎于吸毒，性行为和/或宗教等） simultaneously.New建议TheoryThe吸毒回收测量系统的（武器）理论是一种非线性，动态，非层次模型之间的多种危险因素和情景交流的重点 决定因素类似灾难和混乱的理论预测和解释成瘾行为和复发。多重影响，触发和经营高风险的情况和影响全球 多维运作的个人。复发的过程中采用了背景因素之间的相互作用（如家族史，社会支持，可能的依赖多年，并共同病态 精神病理学），生理状态（例如，身体的戒断），认知过程（例如，自我效能，欲望，动机，违反了禁欲的影响，结果预期寿命），和应付的技巧（布劳内尔等 报。，1986; Marlatt和戈登，1985）。简单来说，在一个人的行为的微小变化可能会导致在全球一级和在系统出现全球性大的质的变化模式只 从众多小interactions.The武器假说看来是有多方面的协同负阻，个人的发展，以任何一种形式的治疗一维的 生命，因为一个人的成瘾的影响，相互作用，动态多方位的。后在一维的主要重点是不够的。传统上，戒毒治疗计划的 无法容纳的多层面协同负个人拥有多成瘾的影响（如尼古丁，酒精和肥胖等）。成瘾行为负交互 相互之间以及与战略，以提高整体运作。他们往往鼓励烟草，酒精和其他药物的使用，有助于增加的暴力行为，减少职能的能力，并促进社会的孤立。 今天大多数治疗的理论涉及的其他方面进行评估，以确定双重诊断或共病的诊断，或评估因素可能发挥个人的主要成瘾的作用。那个 武器'理论宣称，一个多层面的治疗计划，必须制定处理每除了制定具体个人的生命要素之一，确定了可能与多种成瘾 目标，并为每个dimension.The武器目标确认后，个人的承诺，接受援助的复杂性和不断变化的生活方式，他们的不可预测性成瘾 生活方式。模式的变革阶段（普罗哈斯卡＆克莱门特，1984）的支持，作为激励模型，将五个阶段的准备改变：前沉思，沉思，准备，行动， 维修。该武器的理论支持结构的自我效能，并作为一种生活方式在风险因素（班杜拉，1977年）的各种结果预测未来行为的社会网络。复发 预防认知行为的方法，以期查明和防止高风险情况的复发目标（Marlatt，1985年）也支持在武器理论指导武器继续推动十二步 如食品和酗酒者匿名恢复组与精神作为必要的手段来维持成果宗教回收活动的成效。机管局的有益影响可能 部分原因是参与者的饮用水与机管局成员，谁能够提供动力和保持禁欲（富，光金朋友的社会支持网络，更换; Mankowski，胚胎干，1999）和（摩根斯顿，J.; Labouvie，大肠杆菌;麦克拉迪，学士，凯勒，化学武器和弗雷，室，1997年）。此外，机管局的做法往往是在应对技能的发展成果，其中许多是相似的 这些教授更有条理的心理治疗环境，从而导致在酒精消费减少（从而导致癌细胞的2005年6月）。治疗进展DimensionsThe美国的成瘾医学的（2003年会）， “病人的就业标准物质治疗相关疾病，第3版”，已在戒毒治疗领域承认个人的整体水平在他或 她的生活情况。这包括生物医学的精神，从多个维度的内部联网，以及对家庭和社会群体的个体较大的外部关系。生活方式 瘾可能影响一个人的运作的许多领域，经常需要多模式治疗。但是真正的进步，需要采取适当的干预和对每个方面的激励策略 一个人的可生产吸毒回收测量系统（武器）已经确定了努力：（一）协助查明以下七个临床治疗取得进展的领域（尺寸）的附加 激励技术，可以提高个人的认识，要取得进展：（2）在治疗措施的进展，以及（3）治疗后测量结果的有效性：帕金森- 1。禁欲/回复：进展 尺寸钯2。生物医学/物理：进展尺寸钯3。心理/情感：进展尺寸钯4。社会/文化：进展尺寸钯5。教育/职业：进展尺寸钯6。态度/ 行为：进度尺寸钯7。精神/宗教：进展DimensionConsidering的瘾涉及不平衡的生活方式半内经营，稳定平衡的力量领域，武器哲学 提倡积极的治疗效果和成功的结果是一个与“高功率”的精神提升，并连接1个人多个协作关系的结果 生命的功能，减少混乱，提高抗灾能力方面，使个人的和谐，健康，和productivity.Addictions恢复测量- SubsystemsSince生活方式导致的疾病和慢性病 如糖尿病，高血压，酗酒，吸毒成瘾和行为障碍不能治愈，但只有管理-我们应该如何有效地管理聚行为瘾呢？瘾恢复测量 系统（武器），提出利用一个多层面的综合评估，治疗计划，治疗进展，治疗结果测量跟踪系统，可以进行快速，准确识别 和评价一个人的综合生活运作方面取得的进展。 “武器” -系统地，有条不紊地，互动，及精神结合以下五个通用子系统 可用于单独或共同成立：1）这一预言系统？筛选的12个发达国家组成的评估工具一个人的整个生命运转的尺寸 综合生物为目标，5轴点与诊断为基础的运作评分全球评估，心理评估; 2）目标干预系统-包括目标干预措施 （TIM）的和目标进度报告（一）及（乙），为个性化目标的具体治疗计划; 3）进度点系统-一个标准化的业绩为基础的激励系统的恢复点用于生产 在对6个人的生活层面的运作，处理的进度报告; 4）多维跟踪系统？利用其侦查队调查（一）及（乙），连同武器排放标准的准则 一个多学科小组，协助追踪与履行规划; and5）的治疗结果测量系统？它利用以下两个测量仪器：（一）治疗结果措施（汤姆）; 和（b）的进展情况（GAP）的全球评估，以协助善后处理planning.National MovementWith的冷战结束，世界核战争的威胁已大大减少。可能很难 试想想，在最后，喜剧演员，可利用这一事实，它不核弹头幽默，但“法国薯条”是消灭人类。在一个更严重的说明，生活方式疾病 和吸毒是预防发病率和死亡率，但简短的预防行为干预措施的评估和辅导下，首要原因是在卫生保健机构（惠特洛克，2002年）利用。美国 预防服务工作队的结论是有效的行为辅导干预措施，解决个人的卫生习惯进行改善整体健康状况比很多更大的承诺，二级预防 如常规检查的措施，早期疾病（USPSTF，1996）。常见的健康促进行为，包括健康饮食，定期运动，戒烟，适当的酒精/药物的使用， 负责任的性行为，包括使用避孕套和contraceptives.350国家组织和250个国家的公众健康，心理健康，药物滥用和环境机构的支持，美国部 卫生和人类服务，“健康人民2010年”计划。这项国家计划建议，初级保健医生利用临床预防评估和简短的行为咨询早期 检测，预防和生活方式疾病和吸毒成瘾的指标，治疗后每visit.Partnerships和医疗服务提供者之间的协调所有病人'，政府部门， 治疗项目提供社区组织是在处理多任务的解决方案聚成瘾行为的必要性。我鼓励你们支持心理健康和成瘾计划在 美国，并希望（武器）的资源可以帮助您亲自作战的饮食失调症病理内聚行为addiction.For更多信息战争看到：聚行为与吸毒成瘾 恢复测试系统，由詹姆斯Slobodzien，心理学博士，CSAC在：http://www.geocities.com/drslbdzn/Behavioral-Addictions.htmlFood上瘾者匿名：http://www.foodaddictsanonymous.org/戒酒匿名： http://www.alcoholics-anonymous.org/References美国精神病学协会：诊断和统计精神疾病，第四版，文本修订手册。华盛顿特区，美国精神病学协会， 2000年，第787＆山口731。美国医学协会瘾（2003年），“病人的就业标准物质治疗相关疾病，第3版。本站，2005年6月18日， 来自：http://www.asam.org/班杜拉，答：（1977），自我效能：走向统一的行为改变理论。心理学评论，84，191-215。布朗尼尔，科威特第纳尔，Marlatt，遗传算法，列支敦士登，大肠杆菌，和威尔逊，优才（1986）。 了解和预防复发。美国心理学家，41，765-782。美国疾病控制和预防中心（CDC）。本站2005年6月18日，来自：http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/obesity/戈尔斯基，吨（2001年）， 复吸预防工作的管理服务环境。戈尔斯基- CENAPS网站2010健康人。本站2005年6月20号，来自：http://www.healthypeople.gov/出版物。本站2005年6月20号，来自：www.tgorski.com 利埃纳尔，吉Vamecq，J.（2004年），法新社杂志，10月23日，33（18 Suppl）:33 - 40。 Marlatt，遗传算法（1985）。预防复吸：理论依据和模型概述。在联大Marlatt＆JR戈登（编辑），复发 预防（第250-280）。纽约：Guilford出版社。麦金尼斯JM，Foege瓦（1994年）。在美国，实际的死亡原因。美国卫生与人类服务，华盛顿特区20201富，光; Mankowski， 胚胎干;穆斯，生殖健康和芬尼，万豪（1999年）。是否增进了友谊和积极应对网络的自我调解作用，帮助药物滥用群体？安沟通和对话杂志21（1）:54 - 60。凯斯勒，钢筋混凝土，McGonagle，嘉，赵， 美国，尼尔森，文件，休斯，米，埃什尔曼，美国，Wittchen，每小时小时，- ü，＆Kendler，堪萨斯州（1994年）。寿命和12个流行的帝斯曼第三- R的心理疾病在美国：结果从国家合作，发病率 调查。弓。将军精神科杂志。，51，8-19。莫根施特恩，J.; Labouvie，大肠杆菌;麦克拉迪，学士，凯勒，化学武器和弗雷，室（1997年）。隶属关系戒酒治疗后：甲的疗效研究 机制的行动。 ĵ咨询临床Psychol 65（5）:768 - 777。奥福德，J.（1985）。过度的欲望：一种成瘾的心理看法。纽约：威利。普罗哈斯卡，乔，与迪克莱蒙特，消委会（1984）。跨理论 方法：跨越边界的治疗。马拉巴，佛罗里达州：克里格。 Slobodzien，J.（2005）。聚行为瘾和毒瘾恢复的测量系统（武器），Booklocker.com公司，第5。惠特洛克，腊 （1996年）。评价初级保健咨询的干预行为：以证据为基础的方法。上午预防医学杂志2002，22（4）：267 - 84.Williams和威尔金斯。美国预防服务工作队。临床预防指南 服务。第二版。亚历山大，弗吉尼亚州。美国卫生与人类服务。健康人民2010年（会议版）。华盛顿特区：美国政府印刷局，2000。世界卫生组织（卫生组织）。 本站2005年6月18日，来自：http://www.who.int/topics/obesity/en/James Slobodzien，心理学博士，CSAC，夏威夷是一个心理学家和认证授权滥用药物顾问谁赢得了他的临床博士学位
文章来源: Messaggiamo.Com
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