Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών και καρκίνος του μαστού
Έχετε την άδεια να δημοσιεύσετε αυτό το άρθρο ηλεκτρονικά ή στην τυπωμένη ύλη, δωρεάν, εφ' όσον περιλαμβάνεται το byline. Ένα αντίγραφο ευγένειας της δημοσίευσής σας θα εκτιμώταν.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΟΡΜΟΝΩΝ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ: ΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΗΝ ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ
Η Janet M., ένα δεκαετία του '50-κάτι γυναίκα, μπήκε στο γραφείο μου και είπε καθώς κάθισε, "εγώ έχει διαβάσει ότι εάν πάρω τις ορμόνες θα αυξήσω τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού μου. Πηγαίνω τρελλός χωρίς ύπνο και με αυτή την ταλάντευση διάθεσης, αλλά δεν θέλω να αυξήσω τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού μου με τη λήψη των ορμονών."
Όπως πολλές γυναίκες, η Janet είχε ακούσει ότι μια πρόσφατη μελέτη, η πρωτοβουλία υγείας των γυναικών (WHI), οριστικά έδειξε ότι η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT) αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Η Janet, όπως τους περισσότερους ανθρώπους, δεν συνειδητοποίησε ότι αυτή η μελέτη δεν βρήκε καμία στατιστικά σημαντική αύξηση στον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού για τις γυναίκες που πήραν HRT.
Όταν οι διαφορές δεν είναι σημαντικές, μια αύξηση στον κίνδυνο μπορεί καλά να οφείλεται σε άλλους παράγοντες, όχι αυτός που μελετάται, όπως η χρήση HRT. Όπως συχνά συμβαίνει πότε μια ιατρική ιστορία αναφέρεται, η έμφαση αυξήθηκε στον κίνδυνο, όχι εάν η αύξηση ήταν πιθανό να οφείλεται στον πράκτορα που μελετάται ή στο μέγεθος του κινδύνου.
Το πραγματικό μέγεθος ενός κινδύνου είναι σημαντικό στη διαδικασία λήψης απόφασης οποιασδήποτε γυναίκας. Σε αυτήν την περίπτωση ο κίνδυνος ήταν υπερβολικά μικρός -- μόνο 8 σε 10.000 γυναίκες ετησίως -- που είναι 0,08% ή οκτώ εκατοστά ενός τοις εκατό! Η Janet ήταν κατάπληκτη για να μάθει το πραγματικό μέγεθος της αύξησης, και εν λόγω, "σημαίνετε ότι έπαιρνα όλους τους ενδιαφερομένους για έναν κίνδυνο που μικρός!"
"Και," επισήμανα, "ακόμη και αυτή η πολύ μικρή διαφορά στον κίνδυνο μπορεί να μην οφείλεται στη χρήση ορμονών." Εξήγησα ότι οι καρκίνοι του μαστού παίρνουν έναν μέσο όρο οκτώ ετών που φθάνουν για μισή ίντσα στο μέγεθος. Αυτό σημαίνει ότι οι καρκίνοι του μαστού που αρχίζουν στο πρώτο έτος της μελέτης δεν θα ανιχνεύονταν για οκτώ ή περισσότερα έτη. Η μελέτη ακολούθησε τις γυναίκες για μόνο περίπου πέντε έτη, έτσι όλοι ή οι περισσότεροι από τους καρκίνους του μαστού που βρέθηκαν ήταν πιθανώς παρόντες σε ένα μη ανιχνευθέν κράτος προτού να αρχίσει η μελέτη.
Η Janet ρώτησε εάν η χρήση HRT να έχει αναγκάσει μερικούς καρκίνους του μαστού για να αυξηθεί γρηγορότερα και επομένως να ανιχνευθεί πιό σύντομα από οκτώ έτη. Αυτό είναι απίθανο. Διάφορες μελέτες διαπιστώνουν ότι οι καρκίνοι του μαστού στις γυναίκες που χρησιμοποιούσαν HRT δεν ήταν μεγαλύτεροι και δεν διαιρούσαν γρηγορότερα από τους καρκίνους του μαστού στους χρήστες μη ορμονών. Δεδομένου ότι οι καρκίνοι του μαστού αυξάνονται πιό αργά στις ηλικιωμένες γυναίκες και η μέση ηλικία σε αυτήν την μελέτη ήταν 63, οι καρκίνοι του μαστού σε αυτήν την ομάδα θα έτειναν να αυξηθούν πιό αργά και να πάρουν έτσι ακόμα περισσότερο από το μέσο όρο οκτώ ετών που ανιχνεύεται.
Οι γυναίκες στη μελέτη WHI χρησιμοποίησαν έναν ιδιαίτερο τύπο ορμόνης Prempro. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης επομένως δεν ισχύουν για άλλη, νεώτερες προσεγγίσεις στις οποίες οι φυσικότερες ορμόνες χρησιμοποιούνται και ο εμμηνορροϊκός κύκλος μιας γυναίκας προσεγγίζεται περισσότερο.
Η Janet ήταν έκπληκτη να μάθει ότι πολλές μελέτες διαπιστώνουν ότι οι γυναίκες που χρησιμοποιούν HRT δεν έχουν μια αύξηση στον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού έναντι για τις γυναίκες που δεν χρησιμοποιούν τις ορμόνες, ακόμα και όταν χρησιμοποιούνται οι ορμόνες για είκοσι έτη. Επίσης, σε μια άλλη μεγάλη μελέτη στην οποία μερικές γυναίκες διορίστηκαν για να πάρουν Prempro και άλλες όχι, οι γυναίκες που χρησιμοποίησαν Prempro δεν είχαν καμία σημαντική αύξηση στον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
Δεδομένου ότι η Janet έφυγε, είπε, "μπορώ να δω τώρα που όταν ακούω για μια μελέτη Ι την ανάγκη να ξέρω πόσο μεγάλος ένας κίνδυνος είναι και όχι μόνο ότι αυξάνεται. Θα ρωτήσω επίσης πόσο καιρό πολύ μια μελέτη που ήταν. Αυτή η συζήτηση μου έχει δώσει ολόκληρη μια διαφορετική προοπτική."
Καταλάβετε και διαχειριστείτε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου σας. Επισκεφτείτε http://www.ptkelly.com και το σημάδι επάνω για το ελεύθερο teleforum μας.
Η Patricia T. Kelly, Ph.D. είναι ιατρικός γενετησιολόγος που ειδικεύεται στην παροχή των πληροφοριών για τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου για τα άτομα και τους προσφέροντες ιατρικές υπηρεσίες. Συνδέεται με Αγιο Francis Memorial Hospital στο Σαν Φρανσίσκο. Οι πληροφορίες για το βιβλίο της, αξιολογούν τον αληθινό κίνδυνό σας καρκίνου του μαστού, μπορούν να βρεθούν στον ιστοχώρο της: http://www.ptkelly.com.
Ο Δρ Kelly είναι ιατρικός γενετησιολόγος που είναι ένα Diplomate της αμερικανικής επιτροπής της ιατρικής γενετικής από το 1982. Το 1993 έγινε ιδρύοντας συνεργάτης του αμερικανικού κολλεγίου της ιατρικής γενετικής. Έλαβε Ph.D. της στη γενετική από το πανεπιστήμιο Καλιφόρνιας, Μπέρκλεϋ.
Αρθρο Πηγη: Messaggiamo.Com
Related:
» Tattoo Me Now!» Turbulence Training.. is Amazing
» Acne Free In 3 Days
» Master Cleanse Secrets 10 Day Di
Webmaster παίρνει τον κώδικα HTML
Προσθεστε αυτο το αρθρο στον ιστοτοπο σας τωρα!
Webmaster υποβάλλει τα άρθρα σας
Εγγραφή που απαιτείται καμία! Συμπληρώστε τη μορφή και το άρθρο σας είναι στον κατάλογο Messaggiamo.Com
