실어증: 가장 잔인한 언어 장벽
뒤에 오는 대본을 상상하십시요: 1 아침이 너에 의하여 일어나고 말하는 영어의 대신에, 너의 주위에 모두는 -- 너의 가족 및 친구를 포함하여 -- 헝가리어를 말하고 있다. 그들이 말하고 있는 무엇을 너가 헝가리어를 말하고지 않기 실마리가 있지 않기 때문에 이것은 문제 이다. 너는 좌절시켜 된다. 너의 주위에 사람은 좌절시켜, 너무 된다, 그러나 영어등을맞댄 전환의 대신에, 헝가리어를 더 시끄럽게 말한다.
누군가는 쓰기의 밝은 아이디어에게 너를 주 얻는다. 너는 너의 손안에 주를 가지고 가고 공부한다. 불운하게, 그것은 헝가리어안에, 너무 있고, 너는 그것을 읽을. 이렇게 그들은 헝가리어안에 너 다른 주를, 아직도, 그러나 큰에 이 시간, 블록 글자체에게 쓴다. 너는 제 2 주를, 어느 쪽이든 읽을.
이 이상한 대본은 거의 엄정하게 일어나는 것이 두뇌의 왼쪽에 치기 (순환 손상)이 있는 사람은에게 이다, 라는 것 말고는 가족 및 친구는 헝가리어안에 진짜로 교통하고 있지 않다. 그들은 이어 영어를 -- 이제까지와같은 동일물 -- 말하고 쓴 그러나 치기 피해자에게 그들의 낱말은 급격하게 불가해하다. 언어 가공안에 이 급격한 붕괴는 실어증이라고 부른다.
실어증의 다른 본은 두뇌의 왼쪽의 다른 부분에게 손상에 일어난다. 언어의 독해력이 손상하는, 선행하는 대본은 잘 받아들이는 실어증이라고 부르고 두뇌 좌 일시 로브의 위 부분에 상해에 귀의 사원 그리고 정상에 인접하여, 거칠게 회합된다. 잘 받아들이는 실어증안에 영향 받는 개인은 아직도 형을 일으킬 수 있는다, 그러나, 운명의 괴상한 강선전도안에,의 이해될 또는 적당하게 그들의 자신의 낱말을 감시하지 않는다, 그래서 그들의 산출은 과실에 수수께끼를 낸다.
잘 받아들이는 실어증의 언어 손상 반대말의 본은 개인이 다른 사람이 말하나 쓰는 것을 이해할 수 있는 표현하는 실어증이라고, 부르고 그러나 그들의 자신의 다량, 만약에 무엇이든을, 연설 또는 쓰기를 일으킬. 1861년 프랑스 외과의사,Pierre안에 폴Broca표현하는 실어증의 예를 인정하고 환자 두뇌의 부검에 처음부터 끝까지 따랐다.
제 19 세기의 다량를 위해 두뇌가 균질성 이던 고, 그리고 그것의 다른 활동이 전체 두뇌를 통하여 산만하게 퍼진 고 가장 큰 과학자 및 의사는 믿었다. 기능이 두뇌의 특이 부위에 지방화한 고 그들은 믿지 않았다. (다르게 믿는 골상학자, 그러나 저것은 그것의 자신의 이야기 이다.)
그런데,Broca이 대우할 때 연설 (유일한 낱말 그 이던 "단")의 그의 힘을 아직도 말할 수 있은 그가 남자 두뇌의 왼쪽에 손상과 이 언어 손상을 상관하 잃은 환자는. 일시 로브안에 있음의 대신에, 파괴한 두뇌 직물은 정면 로브안에 안으로 지금Broca's지역으로 알려진 지역 이었다. 실제로, 표현하는 실어증은Broca's실어증으로 또한 있있다. 이해 대뇌 피질 (두뇌 주름진 회색 표면)이 운영하는 까 라고에 관하여Broca박사 예는의 역분개안에 주요한 일제 사격 이었다. 많은 기능 -- 정당한 언어 외피의 특이 부위에 --이 지방화한다 것을 지금 우리는 실현한다.
잘 받아들이고는 표현하는aphasias은 언어 손상의 유일한 본이 아니고 이고지 않, 그러나 좋게 언어 처리안에 급격한 차단의 기본 아이디어를 전한다. 어떻게 이 케이스는 되는가? 두뇌의 다른 부분을 영향을 미치는 치기에 본다것과 같이 -- 예컨대, 몸의 반대 측에 근육의 약점 또는 마비를 일으키는 원인이 되는 그들 -- 회복은 환자사이에 넓게 변화한다. 몇몇 환자는 정상적 다시 되고 다른 사람은 모두에 향상시키지 않는다, 그러나 흔한 결과는 어딘가에in-between있는다.
첫번째 주안에 일어나는 언어 기능 또는 치기를 따르는 2안에 개선은 건강하게 작전에 다시 되는 치기에서 아팠던 -- 그러나 확실히 황폐하게 -- 뇌세포에 만기가 된다. 대조에 의하여, 계속되는 주에 일어나는 언어 기능안에 개선, 달 및 조차 년은 그들의 떨어진 동지를 위해 양도받는 살아난 뇌세포의 재교육에 만기가 된다. 예비안에 뇌세포 더에 더 젊은 치기 환자는 몇몇 예비에 오래 되는 환자보다는 회복을 위해 더 나은 기회가 있는다.
결과를 개량하기 위하여 끝날 수 있는 아무거나 있는가? 첫째로 모두의, 병원안에 일반적으로 일어나는 치기의 관리 자체 있는다. 강조할 것이다 1개의 중요한 점은 실어증을 일으키는 원인이 되는 치기가 근육의 1 일으키는 원인이 되는 마비보다는 더 적은 치기 고 이다. 후반이 이전보다는 중대한 관심을 받는다 고에 때때로 보인다. 기본적인 문제점의 관리 -- 혈압, 체온 및 혈당 -- 가장 좋은 가능성 결과를 위해 단계를 놓는 할 수 있는다.
첫번째 치기다음, 제 2 치기의 확율을 줄이기 위하여 의사는 또한 "이차 치기 예방"을 실행한다. (아테롬) 동맥의 경화에 만기가 되는 치기의 케이스안에 이것은 연기가 나기 그리고 다른 유해한 행동의 제거와 함께 수시로 혈압, 혈당 및 콜레스테롤의 아래 래치트 장치로 움직이기의 모양을, 가지고 간다. 또한, 닥터는 혈액 응고 감소하 도록 흔하게 약을 시킨다. 치기의 다른 원인은 다른 측정을 위해 부른.
언어 치료는 실어증에 치기 환자를 돕? 이제까지는, 대우의 이 모양은 계속 시험한 유리하지 않다. 무작위로 고르곤, 통제되는 예심 (언어 치료가 것을 대우를 받아 환자가 거짓 대우 또는 대우를 받아 유사한 환자에게 비교하지 않는 임상 약안에 증거의 기준은) 가족 또는 친구가 제공하는 대우 또는 대우보다는 더 나은 명확하게 시범하지 않았다.
때때로 실어증에 환자는 정신 착란 또는 치매를 있음의 감안에 "혼동하는"것과 같이 감지된다. 그러나 이것은 사실이 아니다. 심각하게aphasic환자는 필요로 한다 중풍에를 두뇌의 명확한 부분에 걸린것과 같이 인정된것을 그래서 적당한 치료를 위해triaged이을 수 있는다. Over.the.longer.term, 가족과 친구는, 통신 문제가 있는것을 일어나는 각자 명심하는 인간은 치기 피해자가 아직도 감지 이는 것을 생각한것을 필요로 한다. 그 또는 그녀는 전에로 활동안에 다만 사랑하, 평가하, 다르게 포함되어야 한다.
게리Cordingley에 의하여 (c)2005년
게리Cordingley,MD,PhD은, 아테네, 오하이오안에 일하는 임상 신경학자, 교사 및 연구원 이다. health-related기사를 위해 그의 웹사이트를에 보십시요: http://www.cordingleyneurology.com
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