Terapia Del Reemplazo De la Hormona: Riesgo Del Cáncer De Pecho En Perspecti
Muchas mujeres han concluido que los resultados recientes del estudio demuestran que la terapia del reemplazo de la hormona aumenta riesgo del cáncer de pecho. Una mirada más cercana en este estudio demuestra que el aumento en riesgo era lejano menos que mitad de los por ciento un año y puede no ser debido a la hormona
El M. de Janet, años '50-algo mujer, entró en mi oficina y me dijo como ella se sentó abajo, "ha leído que si tomo las hormonas aumentaré mi riesgo del cáncer de pecho. Voy loco sin sueño y con estos oscilaciones del humor, pero no deseo aumentar mi riesgo del cáncer de pecho tomando las hormonas."
Como muchas mujeres, Janet oyó que un estudio reciente, la iniciativa de la salud de las mujeres (WHI), demostrada definitivo esa terapia del reemplazo de la hormona (HRT) en la menopausia aumenta riesgo del cáncer de pecho. Janet, como la mayoría de la gente que oyó hablar este estudio, no realizó que el estudio de WHI no encontró ningún aumento estadístico significativo en riesgo del cáncer de pecho a las mujeres que tomaron HRT.
Cuando las diferencias no son significativas, un aumento en riesgo puede manar sea debido a otros factores, no el que esta' que es estudiado, por ejemplo uso de HRT. En esto, como en la divulgación de muchos estudios, el énfasis estaba en el aumento en riesgo, no si era probable ser debido al agente que era estudiado o a su tamaño.
Además de la significación estadística, el tamaño real de un riesgo es importante en el proceso de toma de decisión de cualquier mujer. ¡En este caso el riesgo era excesivamente pequeño - solamente 8 en 10.000 mujeres al año - que es 0.08% u ocho centésimo de un por ciento! Janet fue sorprendido aprender el tamaño real del aumento, y dicho, "usted medio que conseguía todo en cuestión para un riesgo que pequeño!"
"y," precisé, "incluso esta diferencia muy pequeña en riesgo puedo no ser debido al uso de la hormona." Expliqué que los cánceres de pecho llevan un promedio de ocho años el alcance sobre mitad de la pulgada de tamaño. Esto significa que los cánceres de pecho que comienzan en el primer año del estudio no serían detectados por ocho o más años. Las mujeres seguidas estudio por solamente cerca de cinco años, así que todos los o la mayoría cánceres de pecho encontrados durante el estudio estaban probablemente presentes en un estado desapercibido antes de que el estudio comenzara.
Janet preguntó si el uso de HRT pudo haber hecho algunos cánceres de pecho crecer más rápidamente y por lo tanto para ser detectado más pronto de ocho años. Esto es inverosímil. Un número de estudios encuentran que los cánceres de pecho en las mujeres que utilizaban HRT no eran más grandes y no se dividían más rápidamente que cánceres de pecho en no usuarios de la hormona. También, los cánceres de pecho crecen más lentamente en más viejas mujeres. La edad media en este estudio era 63, así que los cánceres de pecho en este grupo tenderían para crecer más lentamente y así que dure incluso que el promedio de ocho años que se detectará.
Las mujeres en el estudio de WHI utilizaron un tipo particular de Prempro llamado hormona. Los resultados de este estudio por lo tanto no se aplican a otro, más nuevos acercamientos en los cuales se utilicen hormonas más naturales y el ciclo menstrual de una mujer se aproxima más de cerca.
Janet fue sorprendido aprender que eso en muchas mujeres de los estudios que utilicen HRT no tienen un aumento en el riesgo del cáncer de pecho comparado a las mujeres que no utilizan las hormonas, incluso cuando las hormonas se utilizan por veinte años. También, en otro estudio grande en el cual asignaron algunas mujeres a la toma Prempro y otros no, las mujeres que utilizaron Prempro no tenían ningún aumento significativo en riesgo del cáncer de pecho.
Mientras que Janet se fue, ella dijo, "puedo ver ahora que cuando oigo hablar un estudio de mí necesite saber grande es un riesgo, y no justo a que se aumenta. También preguntaré cuánto tiempo era un estudio él. Esta discusión me ha dado una diversa perspectiva entera."
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Artículo Fuente: Messaggiamo.Com
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